来那替尼治疗乳腺癌晚期的效果

HER2阳性晚期乳腺癌的治疗在过去的25年当中还是取得了长足的进步，最早是在1998年第一个针对HER2的靶向药物曲妥珠单抗被批准用于HER2阳性晚期乳腺癌的治疗，其后又有一系列药物问世，包括第二代HER2靶向药帕妥珠单抗，T-DM1以及一些小分子药物如拉帕替尼、来那替尼等等，这些药物近年来都陆续进入了HER2阳性晚期乳腺癌的治疗领域。

NALA研究是一项全球、随机、开放标签的III期临床研究，共入组了621例曾接受抗HER2治疗的IV期转移性乳腺癌患者，中国入组患者病例数全球最多，共129例，所有患者按1:1随机分组后分别接受来那替尼联合卡培他滨（N+C）和拉帕替尼联合卡培他滨（L+C）治疗。研究的共同主要终点为中心评估的PFS和OS，次要终点为当地评估的PFS、ORR、临床受益率（CBR）、缓解持续时间（DoR）和中枢神经系统（CNS）转移的干预、安全性等。

结果发现，总人群来那替尼组疾病进展或死亡的风险较拉帕替尼组降低了24%（HR=0.76, p=0.006），PFS取得了2.2个月的绝对获益（HR=0.76; p=0.0059）。此外，ORR（33%vs 27%）；CBR（45%vs 36%）；DoR（8.5 vs 5.6个月）均有改善，CNS转移的干预有所减少（22.8% vs 29.2%, p=0.043）。

目前在市面上更多的患者热衷于碧康的来那替尼。在市面上流行的孟加拉碧康版本的来那替尼，40mg*180片规格的，售价仅为9000元，给更多的家庭带去了福音。由于汇率长期都处于一个波动的状态，价格随汇率有所波动，并非一成不变。更多有关于来那替尼的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。

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