美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Enspryng作为首个也是唯一的皮下治疗药物患有抗水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性的视神经脊髓炎视光频谱疾病(NMOSD)的成年人。Enspryng是一种人源化单克隆抗体,是唯一针对NMOSD的批准疗法,旨在靶向和抑制白介素6(IL-6)受体活性,据信在与NMOSD相关的炎症中起关键作用。那么,Enspryng治疗效果怎么样?
SAkuraSky是一项III期多中心,随机,双盲,安慰剂对照研究,旨在评估Enspryng与NMOSD患者基线免疫抑制剂治疗相结合的疗效和安全性。主要终点是在双盲期内由独立审核委员会裁定首次PDRas的时间。SAkuraSky研究的结果发表在2019年11月28日的《新英格兰医学杂志》(NEJM)中。
将76例成年患者按1:1比例随机分配到以下两个治疗组中的任意一个:Enspryng(120 mg)或安慰剂添加至基线治疗(硫唑嘌呤,霉酚酸酯和/或皮质类固醇)。两种治疗均在第0、2和4周皮下给药。随后的治疗以4周的间隔继续进行。当患者经历PDR时,双盲治疗期结束。当PDR总数达到26时,研究结束。
经历PDR或研究完成后,两组患者在OLE期均接受Enspryng治疗。纳入AQP4抗体阳性或阴性的视神经脊髓炎(NMO,根据2006年的诊断标准定义)和AQP4抗体阳性的NMOSD患者。
Enspryng是靶向IL-6受体活性的人源化单克隆抗体。细胞因子IL-6被认为是NMOSD的关键驱动因子,触发炎症级联反应并导致损伤和残疾。与新型技术相比,Enspryng是使用新型回收抗体技术设计的,与传统技术相比,它可以延长抗体持续时间,并且每四周皮下给药一次。
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