非布司他治疗痛风的安全性和效果

非布司他是一种抗痛风药。因为非布司他对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用，所以非布索坦降低尿酸的作用更强大、长久，因此非布司他可用于治疗痛风的慢性高尿酸血症。在2018年9月4日国内CFDA正式批准非布司他上市。今天来了解一下非布司他治疗痛风的安全性和效果。

为评价非布司他治疗痛风伴有高尿酸血症患者的疗效及安全性，国内一项研究纳入90例符合痛风伴高尿酸血症患者,随机分为别嘌醇300mg组、非布司他40mg组和80mg组,每组各30例,观察疗效。第1个月联合口服美洛昔康7.5mg,1次/d,预防急性发作;每月随访1次,共6个月,期间常规方法测定肝、肾功能,血常规,血清尿酸,评估关节肿痛情况及胃肠道不适。

结果:随访表明非布司他mg治疗组血清尿酸 ≤ 0.36mmol/L的比例均高于其他两组,在服药后第 6个月时,这种差别更显著,非布司他80 mg组 占 83%,高于非布司他 40mg组的37%和别嘌醇组的47%。每次随访非布司他80mg组血清尿酸下降幅度最高,且明显优于别嘌醇组。

由于非布司他属于一种急性尿酸药物，患者之前若是没有服用过此药品的话，建议痛风急性发作时最好不要服用非布索坦，否则将有可能导致尿酸波动，从而使得痛风症状加剧。当痛风发作时，建议患者先口服别嘌呤醇、碳酸氢钠以及秋水仙碱来治疗。另外，在饮食方面，患者也要尽可能地避免摄入含高嘌呤的食物，每天也要注意多喝水。

非布司他是一款由日本Teijin公司研发的非嘌呤类黄嘌呤氧化酶抑制剂，欧盟已于2008年5月份批准其上市，美国食品药品监督管理局(FDA)于2009年2月批准该药用于治疗痛风。

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