




雅美罗,是一种IL-6受体拮抗剂,这类药物具有起效快、作用强、适应症广泛等特点。从作用机制来讲,它能直接作用于IL-6受体,所以在类风湿关节炎病情的早期即可发挥作用。此外,雅美罗还能抑制固有免疫和适应性免疫,这种双重抑制的作用也增加了药物的疗效。2013年,雅美罗获我国国家药品监督管理局批准上市。
雅美罗适用于:(1)治疗对改善病情的抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者;(2)用于治疗此前经非甾体抗炎药和糖皮质激素治疗应答不足的2岁或2岁以上儿童的活动性全身型幼年特发性关节炎。为我国全身型幼年特发性关节炎患者提供首个疗效及安全性明确的治疗药物。TENDER研究、CHERISH研究均表明JIA患者对于托珠单抗的治疗均具有良好的耐受性,大部分不良事件为轻微或者中度。我国的一项托珠单抗治疗SoJIA的Ⅳ期多中心研究正在进行中,中期结果显示有良好的疗效和安全性。
用雅美罗后感冒怎么办?患者是否停用抗风湿药,看免疫强度。生物制剂如类克、修美乐、恩利、益赛普、强克和雅美罗等,其抑制免疫较强,建议暂时停用,推迟注射,直到感冒完全恢复,以后注射间隔可适当延长。而对于口服的免疫抑制剂如羟氯喹和柳氮磺吡啶等免疫抑制作用较弱,可不停用或不减量,而对于免疫抑制较强的药物如环孢素、他克莫司、来氟米特、甲氨蝶呤和环磷酰胺等,建议剂量降低或拉长间隔,尤其是近期有反复感冒或有带状疱疹的类风湿患者(提示免疫力降低)。同时建议类风湿患者到医院就诊,检查自己的免疫功能。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm