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度伐利尤单抗剂量越高越好吗？

度伐利尤单抗(durvalumab)已经在国内上市，而且可享受医保报销，英国阿斯利康正版度伐利尤单抗(durvalumab)的医保中标价格是6066元、18087.23元，医保报销后的具体价格暂不明确，需要根据各地区的报销比例进行计算，具体价格可咨询医院或者是医保部门度伐利尤单抗的价格可能因地区、销售渠道、市场供需、报销政策等因素而有所不同。以上价格仅供参考，具体购买时请以实际价格为准。度伐利尤单抗目前在多个国家被批准用于治疗多种肿瘤类型，包括广泛期小细胞肺癌，既往经治的晚期膀胱癌患者以及联合化疗（吉西他滨加顺铂）治疗局部晚期或转移性BTC等，该药物需要在有癌症治疗经验的医师指导下进行用药。

英国阿斯利康正版度伐利尤单抗(durvalumab)120mg/2.4ml规格的医保中标价格是6066元、18087.23元，医保报销后的具体价格暂不明确，需要根据各地区的报销比例进行计算。度伐利尤单抗(durvalumab)的药品价格可能因地区、销售渠道、市场供需、报销政策等因素而有所不同。以上价格仅供参考，具体购买时请以实际报价为准。度伐利尤单抗(durvalumab)的作用机制主要是通过与肿瘤细胞上的PD-L1结合，阻断与T细胞以及抗原呈递细胞PD-1的相互作用。这种阻断作用解除了PD-1和PD-L1介导的免疫抑制，促进T细胞攻击肿瘤细胞，达到杀伤肿瘤细胞的目的。

度伐利尤单抗(durvalumab)孕妇一般不可以用妊娠妇女使用度伐利尤单抗的数据非常有限，动物研究并未提示直接或间接的有害影响，但已知人IgG抗体可穿过胎盘屏障，因此度伐利尤单抗可能从母体传输至发育中的胎儿。在小鼠同种异体妊娠模型中，显示PD-L1信号通路阻断可导致胎仔丢失增加。虽然动物研究结果显示度伐利尤单抗无生殖毒性，但已知人IgG1可穿过胎盘屏障，动物研究证实度伐利尤单抗存在胎盘转移。妊娠期间使用度伐利尤单抗可能对胎儿造成伤害，因此不建议孕妇使用。不建议在妊娠期间和在治疗期间，以及末次给药后至少3个月内未使用有效避孕措施的有生育能力妇女中使用度伐利尤单抗，度伐利尤单抗可能影响妊娠维持，并且有潜在风险对胎儿造成伤害。在考虑使用度伐利尤单抗时，医生和患者需要仔细权衡潜在的风险和益处，并采取适当的避孕措施以避免对胎儿的潜在风险。

度伐利尤单抗(durvalumab)的有效期是24个月。根据度伐利尤单抗(durvalumab)的说明书可知，该药物的有效期是24个月，也就是2年，并且应在标签上指定的有效期内使用。如果已经超出有效期，则不可继续用药，度伐利尤单抗应在有效期内正确储存。度伐利尤单抗应储存在2°C-8°C（36°F-46°F）的冰箱中，切勿将度伐利尤单抗冷冻。在储存时，应将药品放置在原始包装中以避免光照。在储存和使用过程中，不要摇晃药瓶。如果配制后的输液不能立即使用，从药瓶刺破到开始给药的总时间不应超过28天（在2℃-8℃的冰箱中）或8小时（在室温25℃下）。患者应确保遵循以上储存条件，以保证度伐利尤单抗的稳定性和有效性。

度伐利尤单抗(durvalumab)正品有合适的购买方式，比如医院药房、药店等。1、医院药房：度伐利尤单抗已经在国内上市，患者可以在正规医院就诊，等待医生开具处方后直接在医院的药房中购买度伐利尤单抗。2、实体药店：患者也可前往实体药店咨询并购买度伐利尤单抗，购买前通常需要出示医疗处方。3、医疗服务机构：如果想要购买海外版本的度伐利尤单抗，可通过国内的医疗服务机构帮助购买，下单后一般是通过直邮的方式获取药物，购药比较方便、快捷。建议患者通过正规渠道购买度伐利尤单抗(durvalumab)，以保证药品的真伪和质量。同时，购买前最好咨询专业医生的意见，了解药物是否适合自身病情。

度伐利尤单抗(durvalumab)全新购买方式可参考以下几种比较常见的方式。1、医院药房：患者可以在医院就诊，然后直接在医院的药房中购买度伐利尤单抗，可直接在医生指导下用药。2、在线药店：患者也可以通过在线药店进行咨询和购买，可提供度伐利尤单抗的在线交易服务。3、实体药店：患者也可以拿着医生开具的处方直接在正规的实体药店中购买度伐利尤单抗。在购买和使用度伐利尤单抗时遵循医嘱，并从正规渠道购买以确保药品的质量和安全。

度伐利尤单抗(durvalumab)原研药已经国内上市，而且已经纳入医保，医保中标价格是18087元、6066元不等，医保报销后的价格会便宜一些，需要按照各地区的报销政策进行计算。度伐利尤单抗原研药是阿斯利康(AstraZeneca)生产的，截至目前并没有了解到度伐利尤单抗(durvalumab)有仿制药上市，因此无法得知其价格。度伐利尤单抗(durvalumab)的价格可能会因地区、供应商、政策等因素而有所变化，以上价格仅供参考。如需最新的价格信息，建议直接咨询药品供应商或相关医疗机构。购买该药物时应选择正规渠道，避免上当受骗，买到假冒伪劣的药物。

度伐利尤单抗(durvalumab)已经在中国上市，而且已经纳入国家医保，享受医保报销。度伐利尤单抗(durvalumab)的医保中标价格是18087元、6066元不等，医保报销的具体比例不同，报销后的价格也不一样。建议患者咨询医院或者是医保部门，了解度伐利尤单抗报销后的具体价格。另外，目前了解到赠药版度伐利尤单抗的价格大约是1800元-2200元。以上价格仅供参考，建议患者以实际购买时的价格为准，如果需要了解具体的价格信息，建议直接咨询药品供应商或相关医疗机构获取最新的价格数据。

度伐利尤单抗可能具有肝毒性。度伐利尤单抗可能导致免疫介导性肝炎，即机体产生针对自身肝脏的抗体，引发免疫应答，损伤肝细胞。这种肝炎可能表现为转氨酶升高、黄疸等症状，长期发展可能导致肝硬化或肝功能衰竭。也有研究报道指出，在使用度伐利尤单抗的过程中，患者可能会经历肝功能指标的异常变化，如谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的升高。这些副作用的发生概率和程度可能因个体差异而异，并且并非每个使用度伐利尤单抗的患者都会出现。在使用度伐利尤单抗期间，医生通常会建议患者定期进行肝功能检查，以监测可能的肝毒性反应。度伐利尤单抗的不良反应主要与其作用机制相关，可能包括免疫相关的不良反应，但具体是否包括肝毒性，还需根据药品说明书或医生的专业指导进行判断。如果正在使用度伐利尤单抗或计划使用，建议与医生保持密切联系，并遵循医生的建议进行监测和治疗。

度伐利尤单抗（Durvalumab）的价格因地区、购买渠道、药品规格和品牌等因素而有所差异。度伐利尤单抗的价格大致在6500元到16000元之间。这个价格范围仅供参考，实际价格可能因地区和市场情况而有所不同。药品的规格越高，价格通常也会越高。不同的药店或医疗机构可能会有不同的定价策略。价格并非唯一决定购买的因素，患者在选择药物时，还需要考虑药物的疗效、副作用、使用方法等因素。在购买度伐利尤单抗时，应咨询医生或药师的建议，确保药物使用的安全性和有效性。度伐利尤单抗通过降低T细胞的激活和活动，从而帮助缩小肿瘤，有效缓解患者的临床症状，稳定病情，并可能延长患者的生命。使用度伐利尤单抗时，患者可能会出现一些副作用，如咳嗽、疲劳、非感染性肺炎、上呼吸道感染等。这些副作用一般无需特殊处理，治疗结束后可自然恢复。但部分患者还可能导致较严重的疾病，如肺炎、呼吸道感染等，此时需要积极采取相应处理方法。建议患者在医生的指导下用药，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

如果患者为轻度感冒，一般可以继续使用度伐利尤单抗。但如果为重度感冒，此时不建议使用度伐利尤单抗治疗。因此，感冒后具体是否能继续使用度伐利尤单抗，应在医生的指导下根据患者的具体情况进行明确。1、能继续使用：如果患者平时身体素质比较好，并且感冒为轻度感冒，仅表现为流鼻涕、鼻塞、轻度乏力等症状。此时通常可以继续使用度伐利尤单抗治疗。2、不建议继续使用：但如果患者的感冒症状严重，例如处于感冒急性期，表现为发热、咽痛、咳嗽等症状，此时患者的身体免疫力下降，可能会引起感染等风险，不建议继续使用度伐利尤单抗。患者可在医生的指导下进行抗感冒治疗，等感冒症状好转后继续恢复用药，以免引起并发症。

度伐利尤单抗是一种PD-L1阻断剂，其在中国获批的适应症如下：1、尿路上皮癌：度伐利尤单抗适用于局部晚期或转移性尿路上皮癌。2、非小细胞肺癌：度伐利尤单抗适用于治疗肿瘤无法手术切除、且经化疗和放疗后肿瘤未进展的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。度伐利尤单抗是首个获批用于不可切除的放化疗后未出现肿瘤进展的Ⅲ期NSCLC、以降低患者出现疾病进展风险的治疗药。如果患者想使用度伐利尤单抗治疗，应提前咨询医生，根据自身病情在医生的判断下明确是否能够使用此药治疗。

症状缓解、生活质量改善、病情稳定等。度伐利尤单抗起效的反应或者表现如下：1、症状缓解：度伐利尤单抗临床可用于治疗晚期或转移性尿路上皮癌、非小细胞肺癌患者，如果治疗期间患者感觉腰部疼痛、胸痛、尿频、尿急、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状缓解，此时说明药物起效。2、生活质量改善：如果度伐利尤单抗起效，患者的症状得到缓解，疾病缓解率提高，此时生活质量也会得到一定改善。3、病情稳定：度伐利尤单抗能够在一定程度上抑制疾病发展，降低非小细胞肺癌或者尿路上皮癌的进展风险，使病情稳定。4、肿瘤标志物水平下降：如果使用度伐利尤单抗一段时间后患者进行复查，发现肿瘤标志物水平有所下降或者在影像学检查中观察到肿瘤病灶大小的变化不大或有所减少，此时也可说明药物起效。建议治疗期间患者遵医嘱治疗，并且定期监测身体各项治疗，了解整体身体状况，以便医生根据患者的身体情况进行治疗方案的调整。

正版度伐利尤单抗国内还有更便宜的。度伐利尤单抗是一种治疗尿路上皮癌新药，属于程序性死亡配体1抑制剂。目前度伐利尤单抗已经在中国上市，并且被纳入医保。但是在中国医院或者药房购买度伐利尤单抗的价格相对较贵，中标价格在6000-20000元左右，医保报销后价格尚不明确。据了解，国内有关正版度伐利尤单抗的相关报价在2800-3000元左右，规格为500mg/10mL。此价格相较于从药店或者医院购买更为便宜，大大减轻了患者的经济负担。建议患者从正规途径购买度伐利尤单抗，购买到正版度伐利尤单抗后在有经验医生的指导下用药，并且治疗期间严格遵医嘱使用，定期复查，切勿私自使用，以免用药不当引起不良反应。

度伐利尤单抗引起肺炎和肝炎需要根据严重程度分级调整剂量。一、非感染性肺炎1、2级：暂停给药直至不良反应达到1级或缓解，同时给予的糖皮质激素治疗剂量小于或等于泼尼松10mg/天（或等效药物）。2、3级或4级：永久停药。二、肝炎1、ALT或AST大于3xULN且小于或等于8xULN或总胆红素大于1.5xULN且小于或等于5xULN暂停给药直至不良反应达到1级或缓解，同时给予的糖皮质激素治疗剂量小于或等于泼尼松10mg/天（或等效药物）。2、ALT或AST大于8xULN或总胆红素大于5xULN或ALT或AST大于3xULN且总胆红素大于2xULN永久停药。

是。德瓦鲁单抗和度伐利尤单抗是一个药。德瓦鲁单抗也叫做度伐利尤单抗、度伐鲁单‌抗，商品名是英飞凡（Imfinzi），英文名是durvalumab，因此两者是同一个药物，只不过是不同的名称而已。德瓦鲁单抗（度伐利尤单抗） 是一种人源化的抗PD-L1单克隆抗体，能够阻断PD-L1与PD-1和CD80的结合，从而阻断肿瘤免疫逃逸并恢复被抑制的免疫反应，目前在多个国家被批准用于治疗多种肿瘤，包括局部晚期或转移性尿路上皮癌、不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌，以及局部晚期或转移性胆道癌等，在治疗以上几种肿瘤中显示出了良好的治疗作用。

能。德瓦鲁单抗(durvalumab)能用来治疗胆道癌。2023年11月13日，中国国家药监局官网显示，阿斯利康的德瓦鲁单抗(durvalumab)的新适应症申请已在中国获批，新适应症是度联合吉西他滨和顺铂用于局部晚期或转移性胆道癌（BTC）成人患者的一线治疗。德瓦鲁单抗(durvalumab)联合化疗可提升治疗胆道癌的临床疗效，死亡风险降低了24%，中位OS为12.9个月，两年内的存活率为23.6%，单独化疗的的存活率为11.5%，由此可见，德瓦鲁单抗(durvalumab)治疗胆道癌的疗效显著，能够明显提高患者的生存时间，改善生活质量。

度伐利尤单抗(德瓦鲁单抗)的价格是1920元或者是18087.23元、6066元(医保前价格)一盒。度伐利尤单抗(德瓦鲁单抗)在中国已经纳入医保，纳入医保时的价格是10ml:0.5g规格的为18087.23元，2.4ml:0.12g规格的医保中标价格是6066元一盒，报销后的价格会便宜不少，需要根据医保报销的比例计算最终的价格。目前了解到海外医疗服务机构（医伴旅）的度伐利尤单抗(德瓦鲁单抗)（赠药版），500mg/10mL规格的参考售价大约是1920元一盒，相较于医保报销后的价格来说比较便宜，具有价格低等优势。

度伐利尤单抗每两周打一针。 成人尿路上皮癌常用剂量：度伐利尤单抗10毫克/公斤IV（静脉注射）每2周超过60分钟，直到疾病进展或不可接受的毒性。 成人常用剂量治疗非小细胞肺癌：度伐利尤单抗10 mg/kg IV（静脉注射）每2周超过60分钟，直到疾病进展，不可接受的毒性，或最多12个月。 度伐利尤单抗是由阿斯利康开发的一款PD-L1单抗，于2017年5月在美国获批上市，用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌，患者体质和病情不同，用药剂量也会有差别，建议患者在医生的指导下用药，不可随意更改剂量和用法，以免产生影响病情的反应。

度伐利尤单抗输液反应常见的包括发冷或颤抖、瘙痒或皮疹、呼吸急促或喘息、头晕、昏倒、发烧、背部或颈部疼痛，体质和病情不同，反应也会不一样。 监测输液相关反应的体征和症状。根据严重程度中断、减慢度伐利尤单抗的速率或永久停用度伐利尤单抗。对于 1 级或 2 级输液相关反应，中断或减慢输液速度，考虑使用后续剂量的预用药。3 级或 4 级反应需要永久停药。 度伐利尤单抗是一种人免疫球蛋白G1-kappa单克隆抗体，可阻断与PD-1和CD80（B7.1）结合的程序性细胞死亡配体1（PD-L1）；PD-L1阻断可导致T细胞活化增加，使T细胞杀死肿瘤细胞。建议患者遵医嘱用药，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。