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瑞普替尼不能跟那些药一起使用?

已帮助: 735人
2024-04-15 14:11
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瑞普替尼(AUGTYRO,repotrectinib)一种重要的治疗药物,但在使用过程中需要注意避免与某些药物合并使用,以免发生药物相互作用。以下是瑞普替尼不能合并使用的药物列表:

1、强效和中效 CYP3A 抑制剂:瑞普替尼与强效和中效的CYP3A抑制剂合并使用时应避免,因为这类抑制剂可能增加瑞普替尼的血药浓度,从而增加不良反应的风险。

2、P-gp 抑制剂:瑞普替尼与P-gp抑制剂合并使用也应避免,因为P-gp抑制剂可能影响瑞普替尼在体内的转运和代谢,导致药物浓度变化,影响疗效和安全性。

3、强效和中效 CYP3A 诱导剂:同样,瑞普替尼与强效和中效的CYP3A诱导剂合并使用时应避免,因为这类诱导剂可能降低瑞普替尼的血药浓度,使疗效降低。

4、某些 CYP3A 底物:瑞普替尼应避免与那些其浓度变化极小可能导致疗效降低的CYP3A底物合并使用。这是因为瑞普替尼可能改变这些底物的代谢,从而影响其疗效。

5、激素避孕药:瑞普替尼与激素避孕药合并使用时应避免,因为瑞普替尼可能降低激素避孕药的有效性,导致避孕失败。

请注意,以上只是瑞普替尼不能合并使用的一部分药物,实际使用中可能还有其他药物与之存在相互作用。因此,在使用瑞普替尼之前,患者应告知医生自己正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药、草药和保健品等,以便医生能够评估潜在的药物相互作用风险,并调整治疗方案。

参考资料: FDA说明书更新于2024年6月13日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=218213

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  —— 以下是追问内容 —— 
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肺癌病患者
此外,服用瑞普替尼时,还有哪些其他的警告和注意事项?
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赵药师
瑞普替尼警告及注意事项: 1、中枢神经系统 (CNS) 效应:可引起 CNS 不良反应,包括头晕、共济失调和认知障碍。暂停给药,然后在改善后以相同或降低后的剂量恢复给药,或根据严重程度永久停用AUGTYRO。 2、间质性肺病 (ILD)/非感染性肺炎:监测患者是否出现提示 ILD/非感染性肺炎的新发或恶化肺部症状。疑似 ILD/非感染性肺炎患者立即停药,如果确诊 ILD/非感染性肺炎,则永久停药。 3、肝毒性:在治疗的第一个月内每2周监测一次肝功能检查,此后根据临床指征监测。根据严重程度,暂停给药,然后以相同或降低后的剂量重新开始给药,或永久停药。 4、肌痛伴肌酸磷酸激酶 (CPK) 升高:在报告不明原因肌肉疼痛的患者中,治疗期间监测血清 CPK 水平,压痛或无力。根据严重程度,暂停给药并在改善后以相同或降低后的剂量重新开始给药。 5、高尿酸血症:在开始治疗前和治疗期间定期监测血清尿酸水平。根据临床指征开始降尿酸药物治疗。暂停给药并以相同或降低后的剂量重新开始给药,或根据严重程度永久停药。 6、骨折:及时评价有骨折体征或症状(如疼痛、活动变化、畸形)的患者。 7、胚胎-胎儿毒性:可导致胎儿损害。告知有生育能力的女性对胎儿的潜在风险,并使用有效的非激素避孕方法。
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