阿帕鲁胺（Apalutamide）的耐药相关

吃阿帕他胺能活几年这个问题很难给出一个确切的答案，阿帕他胺是一种用于治疗晚期前列腺癌的药物，其疗效和患者的生存期受多种因素影响，包括患者的年龄、病情严重程度、是否有其他基础疾病、治疗的及时性以及患者对药物的反应等。在TITAN研究中，阿帕他胺联合雄激素剥夺治疗（ADT）用于治疗转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC），结果显示阿帕他胺治疗组的中位总生存期（OS）有显著延长，与对照组相比，阿帕他胺治疗组的死亡风险降低了35%。此外，亚组分析显示，无论mHSPC患者的肿瘤负荷高低，阿帕他胺均可带来显著的OS获益。吃阿帕他胺能活几年这个问题需要根据患者的具体情况来评估。如果您是前列腺癌患者，建议您在医生的指导下进行治疗，并遵循医生的建议进行用药和生活方式的调整。同时，保持良好的心态和积极的生活方式也有助于提高治疗效果和延长存活时间。

阿帕他胺的常见副作用包括疲劳、恶心、头痛、肌肉疼痛、性功能障碍、关节痛、皮疹、食欲下降、外周水肿、跌倒、骨折、体重降低、高血压、潮热、腹泻、呕吐等。此外，还可能增加深静脉血栓形成、高血压和心脏病等风险，以及可能导致甲状腺功能减退、缺血性心脏病、心脏衰竭等其他显著不良反应。在使用阿帕他胺时，需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况进行剂量调整和相应的预防措施。患者应注意自身的身体变化，积极与医生沟通，并寻求必要的支持和指导。在用药期间，患者需要时刻注意身体的变化情况，如果出现明显的副作用或不适症状，应及时告知医生，以便及时调整治疗方案。对该药物过敏、高胆固醇、癫痫发作、心力衰竭等患者一般不建议使用该药物，以免出现过敏反应或加重病情。虽然阿帕他胺存在一些副作用，但在医生的指导下使用，可以为患者带来更好的治疗体验和生活质量。患者应与医生密切合作，定期进行随访和评估，并遵循医生的建议。

阿帕他胺(ERLEADA)片正确使用方法：1、ERLEADA的推荐剂量与服用方式（1）推荐剂量：ERLEADA的推荐剂量为每日240毫克，需口服一次。（2）服用方法：患者应整个吞下药片，避免压碎或分裂药片，以确保药物的有效性和安全性。（3）饮食要求：ERLEADA可以与食物一起服用，也可以在不进食的情况下服用。饮食对药物的吸收和效果无显著影响。2、辅助治疗措施（1）促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗：患者在接受ERLEADA治疗的同时，还应接受GnRH类似物的治疗。这种联合治疗方案有助于提高治疗效果，减少前列腺癌的进展风险。（2）双侧睾丸切除术：作为另一种辅助治疗措施，患者可以考虑进行双侧睾丸切除术。这种手术可以有效降低雄激素水平，进一步控制前列腺癌的发展。然而，手术并非每个患者都适用，需根据个人情况和医生建议来决定是否采取此方案。请注意，患者在接受ERLEADA治疗期间，应严格遵循医生的用药指导和建议。同时，定期随访和检查也是确保治疗效果和安全性的重要环节。如有任何疑问或不适，请及时与医生沟通。

阿帕他胺片作为一种雄激素受体抑制剂，主要用于治疗满足特定条件的成年前列腺癌患者。至于是否会导致咳血，目前没有明确的证据或普遍共识指出阿帕他胺片会直接引起咳血。如果出现咳血的情况，首先要考虑的是是否与原发疾病或其他并发疾病有关，例如肺癌、肺结核、支气管扩张等呼吸系统疾病，这些都可能导致咳血。同时，也要考虑是否是药物与其他药物的相互作用导致的不良反应。为了明确咳血的原因，建议立即就医，进行全面的身体检查和评估。医生会根据患者的具体情况，结合病史、用药史和检查结果，来判断咳血是否与阿帕他胺片有关，并给出相应的治疗建议。总之，虽然阿帕他胺片可能导致一些不良反应，但咳血并不是其常见的副作用之一。如果出现咳血，应及时就医，查明原因并进行治疗。同时，在使用阿帕他胺片或其他任何药物时，都应严格按照医生的指导和建议进行用药，避免出现不必要的风险。

吃阿帕他胺有点恶心正常，通常是药物的副作用所致。阿帕他胺是由杨森制药公司研发的第二代非甾体类雄激素受体抑制剂。2018年2月14日，美国FDA批准阿帕他胺用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌。但在治疗期间，阿帕他胺可能会刺激胃肠道，使患者在开始治疗后的一段时间内出现较为明显恶心，但随之治疗的持续，副作用恶心可能会逐渐减轻。因此，吃阿帕他胺恶心是药物引起的正常反应，患者不必过度惊慌。日常生活中应注意饮食的调整，尽量避免辛辣刺激、油腻的食物，饮食清淡，保证营养均衡。除恶心外，阿帕他胺还可引起潮热、食欲下降、跌倒、体重下降、高血压、皮疹、腹泻和骨折等不良反应，建议患者密切观察，出现异常后及时咨询医生并处理。

阿帕他胺的给药途径为口服吃药片。阿帕他胺是由美国强生旗下的杨森生物技术公司自主研发的，用于非转移去势抵抗性前列腺癌治疗新药。阿帕他胺为片剂药物，因此给药途径为口服，具体药物剂型和强度如下：1、240毫克，蓝灰色至灰色，椭圆形，薄膜包衣，一面凹刻“E240”。2、60毫克：微黄色至灰绿色，长方形，有薄膜涂层，一侧凹刻“AR60”。阿帕他胺的推荐剂量为240mg，每天口服一次。患者需要把药片整个吞下去，不可将药片压碎或分裂药片。对于存在吞咽困难的老年患者，可将240毫克片剂分散在水中，与汁、苹果酱或额外的水一起服用。此外，阿帕他胺治疗期间患者应严格遵医嘱按时按剂量用药，并定期复查，出现任何异常后及时处理。

不同版本、不同厂家生产的阿帕他胺价格也有所差异，最便宜的药物为印度版仿制药阿帕他胺。1、土耳其版本的阿帕他胺一盒有120粒，每粒60mg，售价大概在16100-16200$。2、孟加拉版本的阿帕他胺仿制药是由碧康制药生产，一盒60mgx120粒的价格在4600-4700$左右。3、印度版阿帕他胺仿制药，NATCO药厂生产的价格在3110-3210$左右。阿帕他胺在国内的药店或者医院药房购买医保前的中标价格在40000-70000$左右。由此可见，海外版的阿帕他胺售价较低，不同版本的价格也有所差异，印度版售价最为便宜。

阿帕他胺是一种治疗非转移性及去势抵抗性前列腺癌的药物。但治疗期间阿帕他胺可能会引起一些副作用，例如潮热、出汗、恶心等，患者可通过以下方式进行处理：1、饮食方面：吃阿帕他胺期间应避免摄入可能触发潮热的食物和饮料，如咖啡、酒精、辛辣食物等，尽量饮食清淡有营养。2、生活方式的调整：建议患者根据天气变化增减衣物，保持室内温度适中，长开窗通风，避免处于过热环境。3、缓解压力：平时应注意调节压力，可采用深度呼吸、冥想或瑜伽等放松技巧帮助缓解压力，释放焦虑情绪，以避免精神紧张加重潮热。4、多喝水：由于出汗多可能会导致脱水，因此患者要确保每日摄入足够的水分，尤其是在运动或者天气炎热时。5、药物治疗：如果潮热、盗汗严重，患者可在医生的指导下进行药物治疗，例如使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）或者知柏地黄丸、六味地黄丸等药物。6、调整治疗方案：如果潮热、出汗严重，可在医生的评估下减小药物剂量或者停药，以免副作用持续加重，影响治疗。

患者的病情和体质不同，用药后的吸收效果不同，服用阿帕鲁胺(阿帕他胺)之后的存活时间也是不一样的。为评估阿帕鲁胺治疗nmCRPC患者效果，进行了一项随机、双盲、对照的Ⅲ期斯巴达试验,主要研究终点为无转移生存率，次要研究终点为转移时间、无进展生存期、总生存时间(OS)。结果显示,阿帕鲁胺组和安慰剂组患者的中位无转移生存时间分别为40.5个月和16.2个月，阿帕鲁胺组患者主要研究终点较安慰剂组延长约2年。阿帕鲁胺(阿帕他胺)可以延长患者的生存期，提高患者的生活质量，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目用药。

阿帕鲁胺(阿帕他胺)已经纳入医保之中了，属于乙类医保， 可以报销的患者包括：1.转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者；2.有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者。目前了解到阿帕鲁胺(阿帕他胺)国内挂网价格：60mg*120片价格大概是6600$左右；患者可以凭借医生处方在国内的医院药房使用医保购买，但由于各地区条件和环境不同，药物价格也会有差异，具体可咨询当地药房人员。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取仿制版的阿帕鲁胺(阿帕他胺)，目前了解到印度NATCO 阿帕鲁胺/阿帕他胺60mg*120片，价格大概是3110$左右一盒，但价格受多种因素影响不固定，具体可咨询客服人员。

阿帕鲁胺(阿帕他胺)的正确用法用量：1、阿帕鲁胺(阿帕他胺)的推荐剂量为240 mg，每日口服一次。整个吞下药片。不要压碎或分裂药片。阿帕鲁胺(阿帕他胺)可以和食物一起吃，也可以不吃。2、患者还应同时接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物治疗，或者进行双侧睾丸切除术。3、对于不能完整吞服片剂的患者，可将一片240mg 阿帕鲁胺(阿帕他胺)片剂的推荐剂量分散在非碳酸水中，然后与橙汁、苹果酱或额外的水一起服用，如下所示:1、将整个240毫克的阿帕鲁胺(阿帕他胺)药片放入杯中。不要压碎或分裂药片。2、加入约2茶匙(10毫升)非碳酸水，确保药片完全浸入水中。3、等待2分钟，直到药片被打碎并散开，然后搅拌混合物。4、加入2汤匙(30毫升)橙汁、苹果酱或其他水，搅拌混合物。5、立即吞下混合物。6、用足够的水冲洗杯子，以确保服用全部剂量并立即饮用。7、不要储存与非碳酸水、橙汁或苹果酱混合的阿帕鲁胺(阿帕他胺)以备后用。

阿帕鲁胺(阿帕他胺)于2018年在美国上市，2019年9月在中国上市，用于高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）成年患者。目前了解到阿帕鲁胺(阿帕他胺)的价格如下：1、国内挂网价格：60mg*120片价格大概是6600$左右；2、仿制药价格：印度NATCO 阿帕鲁胺/阿帕他胺60mg*120片，价格大概是3110$左右一盒。有需要阿帕鲁胺(阿帕他胺)的患者可以根据自己的情况选择，可以在国内医院药房购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，性价比更高，但价格受多种因素影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。

阿帕他胺皮肤反应常见的主要是皮疹，如果患者用药后出现了皮疹，如果皮疹较少，一般不用进行特殊干预。但是如果皮疹较多，还需暂停服用药物，并遵医嘱治疗。 可以在医生指导下选择局部外用药物，如在皮肤表面涂抹咪喹莫特乳膏或者克霉唑软膏，也可以涂抹醋酸氟轻松乳膏等。如果外用药物效果不佳，还可以选择在医生指导下使用弱效糖皮质激素药物，如醋酸地塞米松乳膏或者糠酸莫米松乳膏等。此外，还可以使用炉甘石洗剂缓解皮肤瘙痒症状，但要注意皮肤破损、溃疡等情况不可以使用。 建议患者用药期间注意身体反应，若有不耐受，一定在医生的指导下用药，所用药物及时告知医生。

阿帕他胺可以空腹服用。 阿帕他胺推荐的每日口服剂量为240毫克（四片60毫克片剂）。 阿帕他胺片剂应整个吞下，可以空腹用药，也可以和食物一起服用。 如果错过了1次用药，应尽快在当天补服药物，次日仍按正常计划服药。请勿额外服用本品以弥补漏服剂量。 患者还应同时接受促性腺激素释放激素 （GnRH） 类似物治疗，或应进行双侧睾丸切除术。 如果患者出现≥3级毒性或无法耐受的不良反应，应暂停给药，直至症状改善至≤1级或原有级别，如果有必要，再恢复相同剂量或减量（180 mg或120 mg）。 建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可随意更改剂量和用法，以免产生影响病情的反应。

阿帕他胺于2019年在中国上市，目前了解到的挂网价格大概是6600$左右一盒，规格是60mg*120片，由于各地区政策和环境不同，价格也会有差异。 通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）了解到印度NATCO阿帕鲁胺/阿帕他胺规60mg*120片的价格大概是3110$左右一盒，但价格受多种因素影响不固定。 有需要的患者可以在国内医院药房凭借医生处方购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，价格也实惠，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。

吃阿帕他胺期间不建议喝茶水。 阿帕他胺是一种雄激素受体拮抗剂，用于治疗前列腺癌等疾病。而茶水中的一些成分，如茶多酚、咖啡因等，可能会影响药物的作用和吸收。 并且茶叶中的茶多酚可能会与药物发生相互作用，影响药物的疗效。此外，咖啡因等物质也可能会影响患者的睡眠质量，不利于患者的休息和恢复。 因此，在服用阿帕他胺期间比建议患者饮用茶水，尤其是浓茶。如果需要喝水，建议选择白开水或纯净水。同时，患者在使用阿帕他胺期间也应避免饮酒，保持饮食清淡，避免摄入过多的油腻、刺激性食物，例如炸串、油条、麻辣火锅等，以免影响药物的吸收和疗效。

吃阿帕他胺后指头红肿、裂口，可通过以下方式改善： 1、补充营养：建议患者在治疗过程中多吃新鲜蔬菜、水果，如苹果、香蕉、草莓等，有助于为身体补充一定的营养$素，促进伤口愈合。 2、避免接触刺激物质：手指裂口后患者应避免使用刺激性的洗手液、肥皂等，避免刺激伤口，加重疼痛。 3、碘伏消毒：患者可使用碘伏进行消毒，有助于减少感染，使创面清洁，有利于愈合。 4、包扎伤口：用碘伏对伤口进行消毒后，可以用创可贴或无菌纱布包扎伤口，避免伤口受到外界环境的污染。 5、按时换药：包扎伤口后患者应按时消毒和换药处理，在伤口痊愈之前尽量不要碰水。如果伤口比较浅，可以涂抹红霉素软膏等药物预防感染。 6、及时就医：如果手指裂口比较深，红肿严重，患者可及时到医院咨询医生，在医生的操作下进行处理。

阿帕鲁胺和阿帕他胺没有区别。 阿帕他胺也叫阿帕鲁胺、安森珂，商品名为Erleada。阿帕他胺是第三代口服非甾体类抗雄激素药物，是首个口服治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌的药物，于2018年2月获美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。 阿帕他胺治疗前列腺癌效果显著，一项研究比较了阿帕鲁胺或恩扎鲁胺治疗的CSPC患者的结果，纳入3323名CSPC患者的数据。根据研究结果，在CSPC患者中，阿帕鲁胺在总生存期(OS)和安全性方面显示出更好的结果。 建议患者正在医生的指导下正确使用阿帕他按。

阿帕他胺和比卡鲁胺片在以下方面有不同之处： 1、化学结构：阿帕他胺的化学结构是一种同位素的取代吡嗪，而比卡鲁胺是一种二磺酰胺。 2、AR结合亲和力：阿帕他胺具有较高的AR结合亲和力，这意味着它能更有效地结合和抑制雄激素受体，从而阻断雄激素信号通路。相比之下，比卡鲁胺的AR结合亲和力较低。 3、抗肿瘤活性：阿帕他胺在抗肿瘤活性方面表现出优势。研究表明，阿帕他胺具有更强的抑制肿瘤细胞增殖和诱导细胞凋亡的能力，相较于比卡鲁胺和恩扎卢胺。 4、临床应用：阿帕他胺主要用于治疗转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC）以及BRCA基因突变携带者的卵巢癌。而比卡鲁胺主要用于治疗转移性去势抵抗前列腺癌。 需要注意的是，药物的具体用途和效果应根据医生的建议和个体情况来确定。如果您对这些药物有进一步的疑问或需要详细了解，请咨询医生或药剂师。

阿帕他胺的停药时间应该根据您的具体情况和医生的建议来确定。一般情况下，阿帕他胺是作为长期治疗的一部分，因此不建议自行停药或延长停药时间。 如果您需要停药或暂停使用阿帕他胺，建议您立即与医生或专业医疗团队联系，并告知他们您的情况和需求。医生会根据您的病情、治疗目标和其他相关因素，提供最准确的建议。 在某些情况下，如出现严重的副作用、过敏反应或其他治疗问题，医生可能会建议暂停使用阿帕他胺。停药的时间长度将根据具体情况而定，可能是几天到几周。 重要的是，在停药期间要密切关注自己的病情，并与医生保持沟通。只有医生才能根据您的具体情况做出最佳的决策，并为您提供最佳的治疗方案。 请记住，不要自行停药或延长停药时间，这可能会对治疗效果产生负面影响。始终遵循医生的建议，并与医生密切合作，以确保最佳的治疗结果。