苯达莫司汀在慢性淋巴细胞白血病中的应用

郭药师

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2025-01-03 13:44:46

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苯达莫司汀在慢性淋巴细胞白血病中的应用：盐酸苯达莫司汀（Treanda）经美国FDA批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)。苯达莫司汀携带1个嘌呤样苯并咪唑环的氮芥衍生物，兼具烷化剂和嘌呤类似物(抗代谢药)的双重作用机制，可以导致DNA单链和双链通过烷化作用交联，打乱DNA的功能和DNA的合成，使DNA和蛋白之间，以及蛋白和蛋白之间产生交联，从而发挥抗肿瘤作用。

苯达莫司汀（Treanda）可单独(单药治疗)或与其他药物合用，以不同剂量注入静脉30-60分钟。苯达莫司汀（Treanda）治疗CLL：100mg/㎡静脉输注，输注时间超过30分钟，第1、2天用药，28天一个疗程，进行6个疗程。

临床研究中，研究人员在美国和加拿大的219个研究中心招募了547名慢性淋巴细胞白血病患者，其中67%为男性，年龄均在65岁以上，平均年龄为71岁；研究者随机将患者分为三个治疗组：苯达莫司汀（Treanda）+利妥昔单抗标准治疗组、仅依鲁替尼治疗组、依鲁替尼+利妥昔单抗治疗组；在两年的研究后，研究者发现，仅接受依鲁替尼的治疗组中87%的患者并未出现任何疾病进展，而苯达莫司汀+利妥昔单抗标准治疗组中有74%的患者未出现疾病进展；仅依鲁替尼治疗组和依鲁替尼+利妥昔单抗治疗组两组患者在疾病无进展率上并无显著差异。

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参考资料： FDA说明书更新于2008年10月，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022249

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