慢淋白血病患者使用维奈托克进行治疗的效果

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医学编辑王敏

2021-04-15 13:51

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维奈托克（维奈克拉）是一种口服B细胞淋巴瘤2（BCL-2）抑制剂，BCL-2蛋白可防止某些细胞（包括淋巴细胞）的凋亡（程序性细胞死亡），并且可以在慢性淋巴细胞白血病CLL和急性髓系白血病AML中高表达。维奈托克（维奈克拉）被设计为选择性抑制 BCL-2蛋白的功能，从而导致信号传导系统的恢复，从而告诉癌细胞自我破坏。2015年1月16日，维奈托克（维奈克拉）被美国食品和药物管理局授予突破性药物和优先审查的地位。通过加快审批程序，于2016年4月11日获准上市。维奈托克（维奈克拉）适用于治疗慢性淋巴细胞白血病和难治性或复发性17p突变基因缺失的患者。

慢淋白血病患者使用维奈托克进行治疗的效果：2019年6月6日出版的《新英格兰医学杂志》公布了该项临床研究的结果。这项代号为CLL14的国际多中心、开放标签的三期研究，共入组432例患者。研究组使用维奈托克（维奈克拉）联合奥比妥珠单抗、固定12周期治疗方案（VenG组）；对照组使用苯丁酸氮芥联合奥比妥珠单抗（GClb组），Clb使用为12个月，与既往研究相比持续时间更长。

慢淋白血病患者使用维奈托克进行治疗的效果

中位随访28.1月，维奈托克（维奈克拉）联合奥比妥珠单抗组各项研究指标全面胜出：24个月时无进展生存期PFS率为88% vs 64%；客观缓解率ORR为85% vs 71%，CR率50% vs 23%；MRD阳性转化率VenG组较对照组风险降低81%。固定、有限治疗疗程的VenG治疗能带来更深且持久的MRD阴性率并能转化为无进展生存期PFS获益。由此可知，维奈托克（维奈克拉）的治疗效果是十分显著的，该药品的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。

接受维奈托克（维奈克拉）治疗患者应注意：在服用维奈托克（维奈克拉）治疗之前，请告知您的医疗保健提供者您的所有医疗状况，包括：有肾脏问题，身体盐或电解质有问题，如钾，磷或钙、有血液或痛风中高尿酸水平的病史。目前尚不清楚维奈托克（维奈克拉）是否会进入母乳。因此患者在使用维奈托克（维奈克拉）治疗期间不要进行母乳喂养。

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