帕博利珠单抗Pembrolizumab与T细胞上的PD-1结合不会激活补体系统。临床前模型中的分子结构和药代动力学非常类似于Nivolumab。相反,Atezolizumab和Durvalumab是人源化的IgG1单克隆抗体,可阻断PD-L1-PD-1和PD-L1-B7.1之间的相互作用。由于抗PD-L1的单克隆抗体仍然允许PD-1与其另一配体PD-L2相互作用,这可能会减少对负抑制信号的阻断,从而降低自身免疫力。美国国家食品药品监督管理总局(FDA)正式批准帕博利珠单抗单药用于转移性小细胞肺癌(SCLC)患者的治疗,这些患者接受铂类为基础化疗和至少另一种的治疗方案后仍出现疾病进展。
帕博利珠单抗对小细胞肺癌有作用吗?
帕博利珠单抗(可瑞达、Pembrolizumab)在治疗非小细胞肺癌方面也发挥了不容小觑的效果,美国国家食品药品监督管理总局(FDA)也批准帕博利珠单抗单药用于转移性小细胞肺癌(SCLC)患者的治疗。
在全球PD-L1阳性(TPS≥1%)肺癌患者中,帕博利珠单抗的中位总生存期(OS)为16.7个月,化疗为12.1个月。在中国PD-L1阳性(TPS≥1%)肺癌患者中,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)和化疗的中位OS分别为20.0个月和13.7个月,提高了近半年的生存期,效果十分显著。除了延长患者生存期以外,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)在副作用方面有绝对性优势,3级及以上副作用发生率为17%,而化疗为68%。
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