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帕博利珠单抗用完后感觉胸闷、憋气怎么回事?

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医学编辑赵丽君
2024-02-02 16:48

帕博利珠单抗是一种抗癌药,临床可用于多种癌症的治疗,效果较好。但是治疗期间帕博利珠单抗可能会影响呼吸系统,引起胸闷、气短等副作用。患者出现不适后应及时咨询医生,在医生的指导下进行处理。

帕博利珠单抗药物介绍

帕博利珠单抗是一种免疫疗法,通过静脉输注超过30分钟来治疗许多不同类型的癌症,如黑色素瘤、肺癌和一些淋巴瘤。它可以单独使用或与其他药物联合使用。

帕博利珠单抗的作用是结合并阻断 PD-1受体与其他蛋白质(包括PD-L1和PD-L2)的相互作用。PD-1受体在某些癌症中发生上调,通过该途径发出的信号会阻止免疫系统中的T细胞发现并攻击癌细胞。

动物研究发现,阻断PD-1受体有助于免疫系统减缓或阻止体内癌细胞的生长和扩散。帕博利珠单抗属于称为PD-1阻断抗体的单克隆抗体类别。

帕博利珠单抗导致胸闷、憋气的原因

帕博利珠单抗虽然可以帮助患者的免疫系统识别、攻击肿瘤细胞,但也可能引起一些不良反应。肺部不良反应是帕博利珠单抗使用中可能出现的副作用之一,包括肺炎、胸痛、胸闷、气短、憋气等。这些症状可能由于免疫系统的激活导致炎症反应,也可能是由于药物直接作用于肺部组织引起。

此外,患者还可能出现其他肺部副作用,如肺炎、咳嗽、间质性肺病、肺水肿和呼吸衰竭等。

帕博利珠单抗

帕博利珠单抗引起胸闷、憋气的处理方法

1、室内通风:建议患者就地休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气,多可有效缓解功能性胸闷。

2、保持心情愉悦:避免情绪出现大的波动,学会调整异常情绪,在生活中要保持愉快的心情。

3、适当运动:可适当增加运动,如散步和做一些力所能及的体育活动。

4、调整饮食:多吃水果和新鲜蔬菜,不吃海鲜、油腻的食物,辣椒、胡椒、大蒜、葱、韭菜等辛辣的食物也尽量少吃。还应注意积极戒烟、戒酒。

5、药物治疗:患者可在医生的指导下对症治疗,如果胸闷、气短是肺部感染引起,可使用抗生素治疗。

6、吸氧:如果胸闷伴呼吸困难、气短,有条件的患者可进行吸氧。

7、调整治疗方案:患者可在医生的评估下调整治疗方案,例如减小剂量或者是停止帕博利珠单抗治疗,或者添加其他药物来控制副作用。

帕博利珠单抗的其他副作用

帕博利珠单抗可单药治疗,也可联合其他药物一起治疗,不同治疗方案引起的副作用也有所不同。

1、单药治疗:瘙痒、疼痛、腹痛、腹泻、发热、疲劳、呼吸困难、便秘、肌肉骨骼疼痛、皮疹、咳嗽、食欲减退、恶心和甲状腺功能减退。

2、联合化疗:呕吐、咳嗽、呼吸困难、便秘、腹泻、食欲减退、皮疹、周围神经病变、发热、脱发、疲劳/乏力、口腔炎、头痛、体重减轻、恶心、粘膜炎症、腹痛、关节痛、肌痛和失眠。

3、联合化疗和贝伐单抗:中性粒细胞减少、贫血、疲劳/乏力、便秘、关节痛、呕吐、腹泻、高血压、血小板减少、周围神经病变、脱发、尿路感染、皮疹、恶心、白细胞减少、甲状腺功能减退和食欲下降。

4、联合阿昔替尼治疗:甲状腺功能减退、食欲减退、掌足底感觉异常、口腔炎/粘膜炎症、发音困难、皮疹、咳嗽和便秘腹泻、疲劳/乏力、高血压、肝毒性、恶心。

5、联合lenvatinib治疗:腹泻、腹痛、尿路感染、发音困难、皮疹、蛋白尿、便秘、头痛、呕吐、口腔炎、体重减轻、甲状腺功能减退、高血压、疲劳、出血事件、掌跖感觉异常、肌肉骨骼疾病、恶心、食欲减退、肝毒性和急性肾损伤。

总结

帕博利珠治疗恶性肿瘤效果较好,但治疗期间也会引起一些不良反应,建议患者定期复查,并检测症状及体征,出现不适后及时咨询医生并积极处理。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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