帕博利珠单抗注射液(pembrolizumab)是一种人源化单克隆抗pd1抗体,已被广泛研究用于多种恶性肿瘤。Pembrolizumab单药治疗已取代化疗,成为肿瘤程序性死亡配体1表达≥50%的转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。
pembrolizumab被美国FDA批准用于晚期黑色素瘤和NSCLC的治疗。肿瘤细胞PDL1表达可能是有效的反应预测因子。分子分析还表明,具有高基因突变负担的肿瘤可能导致更多肿瘤相关新抗原的形成,对派姆单抗有更好的反应。在包括淋巴瘤和其他实体瘤在内的恶性肿瘤中,初步数据显示orr可达到约20%-50%。
在靶向治疗难治性黑色素瘤中,派姆单抗诱导的总缓解率(orr)为21-34%。在III/IV期不可切除黑色素瘤中,它优于另一种免疫检查点抑制剂ipilimumab (Yervoy)。在难治性非小细胞肺癌(NSCLC)中,派姆单抗诱导的orr为19-25%。
pembrolizumab显著改善了先前未经治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的无进展生存期和总生存期(OS),这些患者的程序死亡配体1肿瘤比例评分为50%或更高,且没有EGFR/ALK异常。
与化疗相比,pembrolizumab(一种程序性死亡1抑制剂)对进展为铂基化疗的晚期UC患者的总生存期(OS)优于化疗。
与伊匹单抗相比,Pembrolizumab可改善晚期黑色素瘤患者的无进展生存期和总生存期,目前已成为一线患者的标准治疗方案。
高达60%的患者在使用帕博利珠单抗注射液中发生了不良事件,但在10%的病例中观察到3/4级毒性。与免疫相关的不良事件,包括甲状腺功能障碍、肝炎和肺炎更为严重,并可能导致停止治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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