帕博利珠单抗可以治疗肺癌晚期吗？

帕博利珠单抗可以治疗肺癌晚期

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种人源化单克隆抗体，靶向程序性细胞死亡蛋白1 (PD-1)，发现于T细胞和前b细胞。Pembrolizumab阻止PD-L1和PD-L2的PD-1连接，防止t细胞遇到表达这些配体的细胞时发生的免疫失调。

临床上，PD-1阻断可引发有效的抗肿瘤免疫反应，而阻断PD-1结扎的抗体，包括派姆单抗，已获得美国食品和药物管理局(fda)批准，用于治疗晚期黑色素瘤、肾细胞癌和非小细胞肺癌。

Pembrolizumab单药治疗已取代化疗，成为肿瘤程序性死亡配体1表达≥50%的转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。可治疗恶性肿瘤患者的快速临床开发计划与检测程序性死亡配体1 (PD-L1)表达的伴随诊断的开发并行，PD-L1被认为是反应和癌症结局的可能生物标志物。

在研究使用派姆单抗治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后时，PD-L1肿瘤比例评分(TPS)最初被确定为临床疗效的标志物，截止值≥50%。该阈值后来降低到TPS≥1%，这表明派姆单抗在更广泛的pd - l1表达肿瘤患者群体中提供了临床益处。

帕博利珠单抗肺癌治疗效果

在一项随机、开放标签、III期KEYNOTE-024研究中，与铂基化疗相比，pembrolizumab显著改善了先前未经治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的无进展生存期和总生存期(OS)，这些患者的程序死亡配体1肿瘤比例评分为50%或更高，且没有EGFR/ALK异常。

肺癌晚期的患者可在医生的指导下使用帕博利珠单抗治疗，有助于改善不适症状，延长患者的生存期，提高生存质量。

参考文献

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Platinum-Based Chemotherapy for Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer With

PD-L1 Tumor Proportion Score of 50% or Greater. J Clin Oncol. 2019 Mar

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30620668.

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