帕博利珠单抗联合阿昔替尼治疗肾癌效果如何？

对于靶向药物治疗过程中出现进展的晚期转移性肾细胞癌（肾癌）患者，免疫治疗已经显示出一定效果。帕博利珠单抗是一种针对程序性死亡蛋白-1 (PD-1）的新型免疫治疗单克隆抗体。国外一项最新的Ⅲ期临床研究显示:帕博利珠单抗联合阿昔替尼能显著改善晚期肾癌患者的总体生存（OS）和无进展生存（PFS），包括中国临床肿瘤学会(cscO）在内的多部临床治疗指南均已将该方案作为中高危转移性肾癌的一线治疗方案。那么，帕博利珠单抗联合阿昔替尼治疗肾癌效果如何？

帕博利珠单抗联合阿昔替尼治疗肾癌效果

研究目的：初步评价帕博利珠单抗联合阿昔替尼治疗晚期肾细胞癌（肾癌）的有效性和安全性。

研究方法：选取北京大学人民医院2019年1月至2019年12月收治的晚期转移性肾癌患者13例为研究对象,男11例,女2例,中位年龄为58.9(48~66）)岁。所有患者均发生远处转移，其中单一脏器转移8例，多脏器转移5例。10例患者既往行原发肿瘤切除术确诊，3例患者经穿刺病理确诊，病理类型均为透明细胞癌。帕博利珠单抗200 mg静脉滴注，每3周1次﹔阿昔替尼5 mg，每日2次连续口服。联合用药至少2个周期后进行1次疗效评价，分析治疗效果和相关并发症发生情况。

研究结果：中位随访时间为9.1(4~13)个月，13例均可评价疗效，其中部分缓解8例，疾病稳定3例，疾病进展2例。总体客观缓解率为61.5%(8/13)、疾病控制率为84.6%(11/13)。常见不良反应包括高血压(7/13)、疲劳(6/13)、腹泻(5/13)、食欲减退(4/13)、手足皮肤反应(4/13)、转氨酶水平升高(3/13)、蛋白尿（2/13)、皮疹(2/13)、甲状腺功能减退(1/13)、免疫相关性肺炎(1/13)。本组未见重症肌无力患者。

结论

帕博利珠单抗联合阿昔替尼治疗晚期转移性肾癌效果显著，可以作为一线靶向治疗进展后的后线治疗。

参考文献

[1]叶雄俊,刘军,张一帆,陈伟男,王焕瑞,赵海岳,熊六林,黄晓波.帕博利珠单抗联合阿昔替尼治疗晚期肾细胞癌的初步疗效分析[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2020,6(04):39-43.

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