【医保早知道】托珠单抗(雅美罗)可以走医保吗？

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。能够导致患者的关节畸形以及功能丧失，严重影响人们的生活质量。托珠单抗(雅美罗)的上市为国内外患者的治疗带来了希望。托珠单抗(雅美罗)是一种免疫球蛋白IgG1（γ1，κ）子类重组人源化抗-人白介素6（IL-6）受体单抗，有典型的H2L2多肽结构。托珠单抗(雅美罗)适应症为：适用于一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者。

托珠单抗(雅美罗)可以走医保吗？2019年8月，托珠单抗(雅美罗)被正式纳入中国国家医保目录，用于全身型幼年特发性关节炎二线治疗，以及诊断明确的RA经传统DMARD治疗3~6个月疾病活动度下降低于50％的患者。因此患者可凭借医生出具的处方单在国内药店或药房就可以购买到该药品。并且可以医保报销。但各地报销的比例会有所区别，具体医保后的价格信息建议患者咨询当地的医保局。

虽然国内的托珠单抗雅美罗进入了医保，但土耳其上市的托珠单抗性价比更高，据了解，目前瑞士罗氏进口到土耳其的托珠单抗雅美罗规格是20mg的，价格在2500元左右；而规格是400mg的，价格在9550元左右，由于汇率浮动价格有所不同，患者若想要了解托珠单抗雅美罗的具体价格信息，或是想要海外购买性价比较高的该药品，可以向国内靠谱的海外医疗服务公司（如医伴旅）咨询。

但患者应注意：使用托珠单抗雅美罗进行治疗可能会导致感染，因此对正处在感染活动期（包括局部感染）患者不得给予托珠单抗雅美罗治疗。据托珠单抗雅美罗试验研究报道，肝脏损伤会导致肝移植或死亡。可能在托珠单抗雅美罗治疗开始后数月至数年内出现，可能出现肝转氨酶显著升高（＞5×ULN）或伴有轻度转氨酶升高的肝功能不全的症状或体征。可能需要治疗中断、调整托珠单抗雅美罗剂量或间隔或中断治疗。因此患者不可擅自使用该药品进行治疗。

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