美国FDA于2017年8月3日,正式批准药物Vyxeos(柔红霉素/阿糖胞苷复方冻干粉注射剂)用于2种成人初治急性髓性白血病:治疗相关性急性髓系白血病(t-AML)和伴骨髓增生异常相关改变的急性髓细胞白血病(AML-MRC)。在欧盟,Vyxeos于今年8月底获批,该药是首个在新诊t-AML或AML-MRC老年患者Ⅲ期研究中与当前标准的7+3化疗相比具有显著总体生存优势的化疗药物,也是欧洲首个专门治疗t-AML和AML-MRC的化疗药物。Vyxeos的上市将造福欧洲的AML成人患者。
Vyxeos是柔红霉素,蒽环类拓扑异构酶抑制剂和阿糖胞苷(核苷代谢抑制剂)的脂质体组合。柔红霉素具有抗细胞毒性和细胞毒活性,其通过与DNA形成复合物,抑制拓扑异构酶II活性,抑制DNA聚合酶活性,影响基因表达调控和产生DNA损伤自由基来实现。阿糖胞苷是细胞周期相位特异性抗肿瘤药物,仅在细胞分裂的S期才影响细胞。阿糖胞苷主要通过抑制DNA聚合酶起作用。
Vyxeos的不良反应:最常见的不良反应(发生率≥25%):呼吸困难,头痛,咳嗽,乏力,肌肉骨骼疼痛,皮疹,睡眠障碍,水肿,发热性中性粒细胞减少,心律失常,腹泻,便秘,黏膜炎,菌血症,食欲减退寒战,肺炎,出血事件,恶心,腹痛和呕吐。如患者在使用Vyxeos期间出现了严重不良反应难以耐受,先不要擅自更改服用时间以及使用剂量,建议患者首先先前往医院进行检查,再联系相关主治医生,结合自身的检测结果来制定新的用药方案。
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