Vyxeos是一种先进的脂质体制剂,将化疗药物阿糖胞苷(cytarabine)和柔红霉素(daunorubicin)以5:1摩尔比配比并封装在一个纳米尺度的脂质体递送载体。这种纳米级脂质体递送载体可增强疗效,同时限制了单独服用每种药物的风险。美国FDA批准药物Vyxeos(柔红霉素/阿糖胞苷)用于2种成人初治急性髓性白血病:治疗相关性急性髓系白血病(t-AML)和伴骨髓增生异常相关改变的急性髓细胞白血病(AML-MRC)。
Vyxeos治疗新诊断t-AML或AML-MRC患者的安全性和有效性效果如何?
临床3期试验研究人员比较了Vyxeos和单用“7+3”方案(柔红霉素及阿糖胞苷)对309 名新诊断的t-AML 或 AML-MRC患者的安全性和有效性。受试者的年龄为60~75岁。在Vyxeos组中,患者在诱导期的第1,3,5天接受了44 mg/100 mg/m2 (柔红霉素、阿糖胞苷)脂质体静脉注射(若有需要,可在第1和第3天再次诱导),在巩固期的第1天和第3天接受29mg/65mg/m2(柔红霉素、阿糖胞苷)脂质体治疗。
在“7+3”方案组中,患者在第1~7天接受100mg/m2 /d阿糖胞苷持续滴注,第1~3天60 mg/m2/d柔红霉素治疗。巩固治疗期间,患者在第1~5天接受阿糖胞苷治疗,第1~2天接受柔红霉素治疗。主要终点是总生存期(OS)。结果显示,Vyxeos表现出显著的优势:中位OS为9.6个月,而对照组为5.9个月。
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