默克尔细胞癌作为一种神经内分泌性皮肤癌,极易出现远处转移。默克尔细胞癌同时合并严重低钠血症、CA199及NSE升高极为罕见。严重低钠血症是肿瘤症候群的其中一种,及时地识别能作为潜在恶性肿瘤的鉴别手段。但随着默克雪兰诺与辉瑞联合开发的阿维单抗(avelumab)获得欧盟批准,欧洲的转移性默克尔细胞癌成人患者将获得首个免疫疗法以治疗该疾病。
阿维单抗(avelumab)的批准是基于一项88例有转移MCC患者的单臂试验,患者以前曾用至少1种化疗方案治疗过。试验测量他们的肿瘤经历完全或部分缩小患者的百分率(总应答率)和肿瘤被控制的时间长度(应答持续期),结果显示总应答率为33%,其中 11%为完全缓解,22%为部分缓解。产生应答的患者中,有86%可持续6个月以上,45%可持续12个月以上,应答持续期为2.8~23.3个月。
在某项大会上公布的分析显示,细胞癌新药阿维单抗(avelumab)三年存活率再创新高,在完全缓解(CR)的11.4%(10/88)患者中,有一半的患者(n=5)在数据截止时持续缓解。2年和3年无进展生存率分别为26%和21%。中位总生存期为12.6个月,2年和3年总生存率分别为36%和32%。
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