目前了解到默沙东生产中国香港邮寄版阿维鲁单抗Bavencio,香港药房售价10625元左右一盒,价格受多种因素影响不固定。
阿维单抗作为程序性细胞死亡配体(PD-L1)阻断剂,能与肿瘤细胞上的PD-L1结合,并阻断其与T细胞及抗原递呈细胞PD-1的相互作用,从而解除PD-1/PD-L1介导的免疫抑制,促进T细胞攻击肿瘤细胞。阿维单抗是一种人源化单克隆抗体,可以用于12岁及以上患有转移性默克尔细胞癌(MCC)的成人和儿童患者;局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)患者;联合阿昔替尼适用于晚期肾细胞癌(RCC)患者。
一项 II 期试验(NCT02155647)中接受一线阿维单抗(巴文西亚)治疗的一组 mMCC 患者的疗效和安全性数据以及探索性生物标志物分析。
未经治疗的mMCC(转移性梅克尔细胞癌)患者每2周静脉注射一次阿维单抗(巴文西亚),剂量为10毫克/千克。主要终点是持久应答,即客观应答(完全或部分应答;由独立审查评估)持续≥6个月。其他评估包括无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、安全性和生物标志物分析。
在接受阿维单抗(巴文西亚)治疗的116名患者中,中位随访时间为21.2个月。35名患者的反应持续时间≥6个月,持久反应率为30.2%。客观应答率为39.7%。中位 PFS 为 4.1 个月,中位 OS 为 20.3 个月。
PD-L1+肿瘤、梅克尔细胞多瘤病毒(MCPyV)阴性肿瘤以及瘤内CD8+ T细胞密度增加的肿瘤患者的应答率更高。探索性分析并未发现能可靠预测阿维单抗(巴文西亚)一线治疗反应的生物标志物;但得出了一个新的基因表达特征来识别是否存在MCPyV+肿瘤。94例(81.0%)患者发生了治疗相关不良事件(任何级别),其中21例(18.1%)患者发生了3/4级不良事件;没有发生治疗相关死亡事件。
在mMCC患者中,阿维单抗(巴文西亚)的一线治疗可使40%的患者获得应答,30%的患者获得持久应答,且3/4级治疗相关不良反应发生率较低。
1、阿维单抗(巴文西亚)治疗默克尔细胞癌的推荐剂量为 800 mg,每 2 周静脉输注超过 60 分钟,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
2、在给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。建议有生育潜力的女性在阿维单抗(巴文西亚)治疗期间和最后一次服用阿维单抗(巴文西亚)后至少 1 个月内使用有效的避孕措施。
3、哺乳期妇女在治疗期间和最后一剂阿维单抗(巴文西亚)后至少一个月内不要母乳喂养,因为母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应。
4、的安全性和有效性尚未在12岁以下的儿科患者中确定。
相关热文推荐:土耳其版坦西莫司(坦罗莫司)2024年的价格是多少钱?
参考文献
D'Angelo SP, Lebbé C, Mortier L, Brohl AS, Fazio N, Grob JJ, Prinzi N, Hanna GJ, Hassel JC, Kiecker F, Georges S, Ellers-Lenz B, Shah P, Güzel G, Nghiem P. First-line avelumab in a cohort of 116 patients with metastatic Merkel cell carcinoma (JAVELIN Merkel 200): primary and biomarker analyses of a phase II study. J Immunother Cancer. 2021 Jul;9(7):e002646. doi: 10.1136/jitc-2021-002646. PMID: 34301810; PMCID: PMC8311489.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
扫码关注
了解最新国际医疗资讯!
互联网药品信息服务资格证书 证书编号:(京) - 非经营性-2020-0182