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阿维单抗是一种什么药物?

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医学编辑赵丽君
2024-03-04 17:59

阿维单抗是一种针对PD-L1的人IgG1抗体,被批准用于治疗默克尔细胞癌和尿路上皮癌。

阿维单抗的治疗效果明显,是首个治疗转移性默克尔细胞癌的药物,代表了提高患者生存率的新选择。在治疗转移性默克尔细胞癌中表现出快速持久的反应和可管理的安全性。

阿维单抗是什么药物?

阿维单抗是一种新型抗PD-L1免疫检查点抑制剂,是一种处方药,用于晚期尿路上皮癌、转移性默克尔细胞癌患者。

1、转移性默克尔细胞癌:阿维单抗适用于一种称为默克尔细胞癌 (MCC) 的皮肤癌,发生于成人和12岁及以上儿童。当皮肤癌已经扩散时,可以使用阿维单抗。

2、尿路上皮癌:膀胱或尿路的一种癌症,称为尿路上皮癌 (UC),当它已经扩散或无法通过手术切除时(晚期 UC)。阿维单抗可用于:

(1)接受含铂化疗作为首次治疗后,癌症已出现反应或稳定时,作为维持治疗;

(2)当接受含铂化疗且无效或不再有效时。

目前尚不清楚阿维单抗对12岁以下儿童是否安全有效。

阿维单抗

阿维单抗的功效与作用是什么?

1、作用机制:阿维单抗是同种型IgG1的全单克隆抗体,可与程序性死亡配体 1 (PD-L1) 结合,因此抑制与其受体程序性细胞死亡 1 (PD-1) 的结合。PD-1/PD-L1 受体/配体复合物的形成会抑制CD8+ T 细胞,从而抑制免疫反应。免疫疗法旨在通过阻断这些受体配体对来终止这种免疫阻断。

就阿维单抗而言,PD-1/PDL1 配体对的形成被阻断,并且CD8+T细胞免疫反应应该增加。PD-1本身也已成为免疫治疗的靶点。因此,阿维单抗属于免疫检查点阻断癌症疗法。

2、功效:转移性默克尔细胞癌患者是一种罕见的侵袭性皮肤神经内分泌肿瘤。在最近的一项试验中,抗程序性死亡配体-1抗体阿维单抗在88例晚期化疗难治性默克尔细胞癌患者中的28例中显示出客观反应。总体而言,每2周静脉注射10mg/kg剂量的阿维单抗耐受性良好。

阿维单抗的副作用有哪些?

1、肺部问题:咳嗽、气促、胸痛;

2、肠道问题:粘稠或带有血液或粘液、腹泻、腹部严重疼痛或压痛、大便呈黑色、柏油样;

3、肝脏问题:皮肤或眼白发黄、严重恶心或呕吐、胃部右侧疼痛、深色尿液(茶色)、比平常更容易出血或瘀伤;

4、肾脏问题:尿量减少、尿血、脚踝肿胀、食欲不振。

5、其他问题:持续头痛或异常头痛、皮疹、眼睛对光的敏感度、心跳加速、出汗增多、极度疲倦、体重增加或体重减轻、脱发、感觉冷、便秘、头晕或昏厥等。

阿维单抗的治疗效果如何?

阿维单抗在多个国家被批准用于治疗转移性默克尔细胞癌(mMCC),这是一种罕见的侵袭性皮肤癌。一项研究报告了阿维单抗的治疗效果。

初治mMCC患者每2周静脉注射阿维单抗10mg/kg。主要终点是持久反应,定义为客观反应持续≥6个月。其他评估包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)等。

在接受阿维单抗治疗的116例患者中,中位随访时间为21.2个月。35名患者的缓解持续≥6个月,持久缓解率为30.2%,客观缓解率为39.7%。中位PFS为4.1个月,中位OS为20.3个月。

在mMCC患者中,一线使用阿维单抗治疗导致40%的反应和30%的持久反应。

阿维单抗多少钱一盒?

据了解,港版阿维单抗,默沙东生产的,香港药房的价格大概在10625-10725元一盒。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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