阿维单抗的治疗效果及副作用

阿维单抗(Avelumab)是一种抗PDL1的全人源化IgG1单克隆抗体。FDA 已批准阿维单抗用于12岁以上转移性默克尔细胞癌、局部晚期/转移性尿路上皮癌以及肾细胞癌，以下介绍一下阿维单抗的治疗效果及副作用。

在一项评估阿维单抗以10 mg/kg固定剂量每2周1次治疗晚期胃或胃食管结合部腺癌ⅠB期临床试验中,分为一线化疗后序贯阿维单抗治疗和阿维单抗二线治疗两个亚组,两组的ORR均为6.7% ，DCR分别为56.7%和28.3% ,中位PFS分别为2.8个月和1.4个月,中位OS分别为11.1个月和6.6个月,3级及以上不良反应的发生率为8.7%。其中,在日本胃癌患者的研究中,ORR为 10% ,中位OS为9.1个月,仅7.5%发生3级不良反应。该试验显示阿维单抗可以改善晚期胃或胃食管结合部腺癌患者的生存且安全性可控。

阿维单抗的副作用包括四肢肿胀、肺炎、结肠炎、食欲下降、肝炎、腹泻、恶心、肌肉骨骼痛、皮疹、疲劳、输液相关反应、激素分泌腺、肾炎。患者在使用阿维单抗时，一定要严格按照医嘱进行正确用药，才能够最大程度的发挥阿维单抗的作用。在用药期间，患者万万不可以自己增加或者减少该药物的剂量，阿维单抗并不会因为药物剂量的增加就能够提高治疗效果，因此不要盲目用药。

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