帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种针对PD-1的免疫球蛋白单克隆抗体,于2015年首次被批准用作肺癌患者的二线治疗,这是基于Keynote-001和Keynote-010试验,在这两项试验中我们都观察到,在帕博利珠单抗的治疗下,晚期NSCLC患者都获得了相对可观的疗效收益。在治疗NSCLC方面,帕博利珠单抗在国外的多项大型研究中的表现大家有目共睹,2018年也在中国也取得上市,那么,帕博利珠单抗的使用方法步骤是什么?
1、目视检查溶液是否有颗粒物质和变色。溶液清澈至微乳白色,无色至微黄色。如果观察到可见颗粒,则丢弃小瓶。
2、静脉给药前稀释帕博利珠单抗注射液(溶液)。从帕博利珠单抗小瓶中取出所需体积的溶液,并倒入一个静脉注射(IV)袋中,袋中装有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)。通过轻轻倒置混合稀释溶液。不要摇晃。稀释溶液的最终浓度应在1 mg/mL至10 mg/mL之间。
3、丢弃小瓶中剩余的未使用部分。
1、转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。帕博利珠单抗联合卡铂和紫杉醇或紫杉醇蛋白结合,作为转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。
2、作为一线治疗表达PD-L1的非小细胞肺癌患者的单一药物由FDA批准的检测确定,无EGFR或ALK基因组肿瘤畸变,并且III期,患者不适合手术切除或确定性放化疗,或转移癌。
3、为单一药物用于治疗转移性非小细胞肺癌患者,其肿瘤表达经FDA批准试验确定的PD-L1 (TPS ≥1%),伴有含铂化疗时或后的疾病进展。EGFR或ALK基因组肿瘤畸变患者在接受KEYTRUDA治疗前,应接受FDA批准的畸变治疗,并有疾病进展。
针对以上种类的肺癌,帕博利珠单抗的使用方法很简单,需静脉注射帕博利珠单抗200mg,每三周给药一次,直至出现疾病进展或不可接受的毒性。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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