达拉非尼用药注意事项

达拉非尼用药注意事项

达拉非尼可引起皮肤恶性肿瘤和非皮肤恶性肿瘤，在开始使用达拉非尼之前进行皮肤病学评估，在治疗期间每 2 个月进行一次，在停用达拉非尼后最多进行 6 个月。监测接受达拉非尼治疗的患者的非皮肤恶性肿瘤的体征或症状。永久停用达拉非尼治疗RAS突变阳性非皮肤恶性肿瘤。

在开始使用达拉非尼作为单一药物或与曲美替尼联合使用之前，确认BRAF V600E或V600K突变状态的证据。

达拉非尼可引起出血，对于所有 4 级出血事件和任何未改善的 3 级出血事件，永久停用达拉非尼。对于 3 级出血事件，暂停达拉非尼，如果改善，恢复下一个较低剂量水平。

在开始使用曲美替尼之前，通过超声心动图或多门控采集 （MUGA） 扫描评估 LVEF，在开始使用达拉非尼一个月后，然后在治疗期间每隔 2-3 个月评估一次。对于有症状的心肌病或无症状左心室功能障碍，从基线低于机构 LLN 的 > 20%，应停用达拉非尼。

监测患者的葡萄膜炎视觉体征和症状（例如视力改变、畏光、眼痛）。如果诊断出虹膜炎，给予眼部治疗并继续达拉非尼而不改变剂量。如果重度葡萄膜炎（即虹膜睫状体炎）或轻度或中度葡萄膜炎对眼部治疗无反应，应停用达拉非尼并根据临床指征进行治疗。

达拉非尼可发生严重的发热反应和任何严重程度的发热，并发低血压，寒战，脱水或肾衰竭。评估感染的体征和症状，并在严重发热期间和之后监测血清肌酐和其他肾功能证据。

监测新发或恶化的严重皮肤反应。永久停用达拉非尼治疗。对于其他皮肤毒性，对于无法耐受或严重的皮肤毒性，请停用达拉非尼。在 3 周内皮肤毒性改善或恢复的患者，以较低剂量恢复达拉非尼。如果皮肤毒性在3周内没有改善，则永久停用达拉非尼。

在用达拉非尼治疗期间和最后一次给药后2周建议有生殖潜力的女性患者使用有效的非激素避孕药，因为达拉非尼可以使激素避孕药无效。

以上是达拉非尼注意事项的部分内容，更多详情可以阅读药物说明书，建议遵医嘱用药，对症治疗。

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