阿卡替尼是治什么的药物？

阿卡替尼适应证

淋巴瘤(Lymphoma)属于一种淋巴造血系统癌症，临床症状包括淋巴结肿大、肝脾肿大、多个组织器官受损。淋巴瘤可分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类，套细胞淋巴瘤(MCL)是一种较罕见但快速生长的非霍奇金淋巴瘤。阿卡替尼（Acalabrutinib）是一种新型的第2代 BTK抑制药，用于治疗MCL，临床显示患者总体缓解率达81%，其对慢性淋巴细胞白血病也有良好疗效。

阿卡替尼治疗效果

该药Ⅱ期临床试验（LY-004试验）包括124例既往曾接受过1次及以上治疗的 MCL患者，中位年龄68岁，所有患者基线美国东部肿瘤协作组(ECOG）体能状况评分标准均<2级。既往治疗方案包括造血干细胞移植（18% )、CHOP方案治疗（52% )、ARA-C(阿糖胞苷)(34%)，既往治疗对24%患者已无效。73%患者存在结外受累，包括骨髓、消化道、肺部等[1]。

受试者口服本品，每次100 mg，每12小时1次，每个疗程28 d，直至疾病恶化或出现严重不良反应。每2个疗程后CT评估及每3个疗程后PET-CT评估疾病情况，根据NHL修订的国际工作组（IWG)制定标准评估本品临床有效性。

本品具有较好耐受性，7例患者出现严重不良反应而被迫停药;给药7d后，部分患者出现淋巴细胞再分布性增多伴淋巴结减少症状，5.6周达峰，绝大部分(79%)可逐渐缓解。总反应率（ ORR ) 81%(100例患者)，完全缓解（ CR）为40%，部分缓解（PR）41%。平均随访15.2个月发现，中位最佳反应时间（DoR) 1.9个月，111例患者淋巴结变小，中位缓解时间12个月，平均无进展生存率( PFS)72% ,12个月生存率为87%。其中27例死亡患者中，22例由于疾病进展（其中5例停药超30 d);1例主动脉狭窄死亡，2例因继发性急性髓性白血病死亡，这3例患者停药均已超60 d;另2例无明显诱因死亡，已超100d未服用本药。

参考文献

[1]段文琪,曹国颖,于源,陈明辉,李永林.套细胞淋巴瘤治疗药物acalabrutinib的药理作用与临床评价[J].临床药物治疗杂志,2018,16(08):4-8.

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