格拉替雷治疗效果怎么样

格拉替雷治疗效果

在一项为期六年的有组织的前瞻性开放标签研究中，评估格拉替雷（GA）治疗多发性硬化症（MS）患者的长期安全性和有效性，这些患者在接受GA治疗前接受了约30个月（24-35个月）的积极治疗，而不是安慰剂治疗。

大约30个月后，208名患者继续进行开放标签研究：101名患者继续服用格拉替雷GA，107名患者从安慰剂转为活性药物。各组在随机化和进入开放标签研究时匹配良好。一直服用GA的患者复发率稳步下降：入组时平均每年1.5次，整个六年平均0.42次（95%CI=0.34-0.51），减少72%（P=0.0001）。

他们平均每四年以上复发一次（第六年的年发病率为0.23），26/101保持无复发。如果服用安慰剂30个月，患者的表现就不那么好了，但复发率随后下降，到第六年时，复发率相似。在始终接受GA（格拉替雷）治疗的患者中，69%的患者表现出>或等于1个EDSS步骤的神经改善或保持稳定，而如果GA治疗延迟，这一比例为57%。

在六年内一直服用GA的无复发患者中，只有26名患者中的3名（11%）在EDSS步骤大于或等于1时病情加重，而安慰剂/活性组中的21名患者中有9名（43%）病情加重（P＜0.03），而在前两年半接受安慰剂治疗的那组患者的表现明显较差。

每天注射GA（格拉替雷）的耐受性良好。这项有史以来组织时间最长的多发性硬化症治疗试验表明，延迟GA（格拉替雷）治疗会增加神经功能障碍的风险，从而强化了在复发-缓解型多发性痴呆早期将GA作为一线治疗的理由。

格拉替雷是一种经批准用于治疗多发性硬化症的药物，通过模拟人体的自身免疫系统，减少或预防免疫细胞攻击神经系统的过程。也就是说格拉替雷影响多发性硬化症患者体内的T细胞和B细胞，从而减缓自身免疫反应。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

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参考文献

Johnson KP, Brooks BR, Ford CC, Goodman AD, Lisak RP, Myers LW, Pruitt AA, Rizzo MA, Rose JW, Weiner LP, Wolinsky JS. Glatiramer acetate (Copaxone): comparison of continuous versus delayed therapy in a six-year organized multiple sclerosis trial. Mult Scler. 2003 Dec;9(6):585-91. doi: 10.1191/1352458503ms961oa. PMID: 14664471.