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palivizumab(帕利珠单抗)的正确给药方法以及治疗效果?

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医学编辑赵丽君
2023-08-18 11:07

帕利珠单抗需皮下注射给药,每次注射有助于保护孩子在约1个月内免受重度RSV疾病的影响,对于合胞病毒(RSV)感染疗效显著。

正确给药方法

帕利珠单抗是一种用于预防呼吸道合胞病毒(RSV)的人源化单克隆抗体。RSV是2岁以下儿童下呼吸道感染的首要病因,可引起较高的住院负担和呼吸道并发症。帕利珠单抗由医疗保健提供者每月注射一次,通常在大腿(腿部)肌肉给药,推荐剂量为15 mg/kg体重。

坚持每月给药方案(在给药时间和注射次数方面)对于维持帕利珠单抗的治疗水平和维持保护状态至关重要。偏离批准的给药方案可能降低帕利珠单抗的疗效,增加突破性RSV感染和住院的风险。

“RSV季节”是一年中RSV感染最常发生的时间,通常秋季至春季,但在某些地区可能更早开始或持续更长时间。在此期间,当RSV最活跃时,儿童将需要接受SYNAGIS注射。

儿童应在RSV季节开始前接受首次SYNAGIS注射,以帮助预防RSV感染。如果季节已经开始,应尽快接受首次SYNAGIS注射,以帮助在更可能暴露于病毒时保护他们。在RSV季节,需要每28-30天注射一次SYNAGIS。

帕利珠单抗

治疗效果

人源化单克隆抗体帕利珠单抗(palivizumab)已被开发用于预防高危婴儿呼吸道合胞病毒(RSV)引起的严重下呼吸道疾病,RSV是婴幼儿下呼吸道感染的最常见原因。帕利珠单抗特异性抑制RSV亚型A和b F蛋白A抗原位点上的一个表位。接受帕利珠单抗15 mg/kg治疗的婴儿鼻腔和气管抽吸物中,RSV复制受到抑制。

在接受重复肌肉注射或静脉注射15 mg/kg帕利珠单抗的婴儿中,帕利珠单抗的平均30天血清谷浓度始终保持在约70 mg/L。这高于40毫克/升的血清目标浓度,在动物实验中可将肺RSV复制降低99%。在对1,502名RSV感染高危婴儿进行的一项大型多中心试验中,15mg/kg帕利珠单抗肌内注射将RSV导致的住院发生率降低了一半以上(4.8%),而安慰剂组为10.6%。

在同一高危婴儿组中,帕利珠单抗显著降低了因RSV感染导致的总住院天数、吸氧需求增加的天数、中度至重度下呼吸道感染的天数以及入住重症监护病房的发生率,它对通气的发生率或总天数没有影响。

由此可见,帕利珠单抗对于RSV感染的疗效显著,患儿可再在专业医师的指导下使用。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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