帕利珠单抗(Synagis)能有效减少呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿的住院率,但不能显著降低病死率。1998年,帕利珠单抗被批准可用于高危婴幼儿急性下呼吸道感染的预防。2014年起,美国儿科学会推荐1岁以内29周以下、32周以下且合并慢性肺疾病以及有先天性心脏病,并且生后28 d以内不能脱氧的早产儿使用帕利珠单抗预防RSV引起的下呼吸道感染。那么,帕利珠单抗的用法用量是多少?
Synagis的推荐剂量为15 mg/kg体重,每月肌内注射一次。Synagis首次给药应在RSV季节开始前进行,其余剂量应在整个RSV季节每月给药一次。发生RSV感染的儿童应在整个RSV季节继续每月接种一次。在北半球,RSV季节通常从11月开始,持续到4月,但在某些社区可能开始较早或持续较晚。
心肺旁路后Synagis血清水平降低[见临床药理学(12.3)]。接受心肺旁路的儿童应在心肺旁路手术后尽快接受额外剂量的Synagis(即使距离上一次给药早一个月)。此后,应按计划每月给药一次。尚未确定Synagis在低于15 mg/kg的剂量或在整个RSV季节给药频率低于每月一次的疗效。
1、请勿稀释产品。
2、请勿摇晃或剧烈搅动小瓶。
3、给药前,应目视检查注射用药品有无颗粒物和变色。不得使用任何存在颗粒物或变色的小瓶。
4、使用无菌技术,将无菌针头连接到无菌注射器上。从Synagis小瓶上取下易掀盖,并用消毒剂(例如,70%异丙醇)擦拭橡胶塞。将针头插入小瓶中,并抽取适量溶液至注射器中。将剂量抽入注射器后立即给药。
5、Synagis应采用无菌技术以15 mg/kg的剂量肌内注射给药,最好在大腿前外侧。臀肌不应常规用作注射部位,因为存在损伤坐骨神经的风险。每月剂量(注射体积,mL)= 患者体重(kg)x 15 mg/kg÷100 mg/mL Synagis。注射量超过1 mL时应分次给药。
6、Synagis以单剂量小瓶供应,不含防腐剂。停药后,请勿重新进入药瓶;丢弃未使用的部分。每瓶仅给药1次。
7、使用一次性无菌注射器和针头。为防止肝炎病毒或其他传染性病原体从一个人传播给另一个人,请勿重复使用注射器和针头。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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