帕利珠单抗引起荨麻疹、血管性水肿主要是药物不良反应导致,可能提示患者用药后出现了过敏反应。除此之外,患者还可出现瘙痒、呼吸困难、呼吸衰竭、紫绀、张力减退、低血压等表现,需要及时进行相应的处理。
一、荨麻疹
1、患者应避免抓挠,以免皮肤破损进一步加重,甚至引起感染。
2、保持皮肤清洁、卫生,避免使用刺激性的洗浴用品洗澡,避免用力搓澡,勤更换衣物,以宽松、舒适的棉质衣物为主,能够减少皮损部位摩擦。
3、必要的情况下可在医生的指导下使用抗组胺药物,比如西替利嗪、氯雷他定等,能够抑制血管渗出,减轻组织水肿,缓解荨麻疹引起的风团、红肿、瘙痒及其他过敏症状。
二、血管性水肿
1、在饮食上不要食用鱼腥、海鲜等刺激性的食物,避免蚊虫叮咬,避免食用辛辣、刺激、生冷的食物,比如辣椒、雪糕等,浓茶、咖啡等饮料要少喝。
2、避免热水烫洗和搔抓,防止继发感染,洗澡后可涂抹润肤剂,保证皮肤清洁、湿润,避免皮肤干燥。
呼吸道合胞病毒感染在世界范围内引起婴幼儿急性肺部感染,导致相当高的发病率和死亡率。
患有囊性纤维化的儿童容易反复出现肺部炎症、细菌定植和随后的慢性呼吸道疾病,使他们面临严重呼吸道合胞病毒感染的风险,需要重症监护和呼吸支持。目前没有治疗方法,因此预防很重要。
帕利珠单抗(Palivizumab)可有效降低呼吸道合胞病毒住院率,建议用于患有其他疾病的高危儿童的预防。在RSV季节,用palivizumab预防RSV感染需要每月注射(15mg/kg)。
一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究显示,在接受预防性帕利珠单抗治疗的RSV感染高危儿童中,住院率显著降低。
帕利珠单抗还具有预防高危婴儿严重呼吸道感染的作用。在免疫功能低下的患者中,帕利珠单抗具有极佳的安全性,可能有利于RSV感染的预防和治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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