瑞武丽珠单抗副作用处理方法？
医学编辑井庆艳
2023-08-28 14:43
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瑞武丽珠单抗
瑞武丽珠单抗(ravulizumab)是一种人源化单克隆抗体，是由Alexion Pharmaceuticals开发的补体C5抑制剂，用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿症(PNH)和非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)。
与第一代C5抑制剂eculizumab一样，瑞武丽珠单抗与补体蛋白C5特异性结合并具有高亲和力，从而防止介导细胞溶解的末端补体复合物C5b-9的形成。
2018年12月，静脉注射瑞武丽珠单抗在美国首次获得全球批准，用于治疗成人PNH，并正在欧盟和日本就此适应症进行监管审查。
瑞武丽珠单抗的副作用
1、胃肠道疾病：腹泻、恶心、腹痛。
2、全身疾病：发热。
3、肌肉骨骼和结缔组织疾病：四肢疼痛、关节痛。
4、神经系统疾病：头痛、头昏眼花。
PNH 患者最常见的不良反应(>10%)为上呼吸道感染和头痛，皮下注瑞武丽珠单抗的患者(>10%)出现注射部位反应和腹泻。aHUS患者最常见的不良反应(>20%)为上呼吸道感染、腹泻、恶心、呕吐、头痛、高血压和发热，gMG 成年患者最常见的不良反应(>10%)为腹泻和上呼吸道感染。
瑞武丽珠单抗副作用的处理方法
1、胃肠道疾病：建议患者饮食以清淡、易消化为主，避免进食辛辣刺激性、生冷的食物，比如辣椒、冷饮等，还要注意腹部保暖，避免受凉，腹泻患者应多喝水补充水分，必要时可遵医嘱服用蒙脱石散等止泻药物治疗。
2、全身疾病：出现发热的患者应进行物理降温，比如贴退热贴、温水擦拭、额头冰敷等，都能够帮助降低体温，如果体温超过38.5摄氏度，可遵医嘱使用退热药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，服用退热药物后还要多喝水，有利于促进机体代谢，还能够补充出汗丢失的水分。
3、肌肉骨骼和结缔组织疾病：患者用药期间应注意休息，四肢疼痛、关节痛发作时可进行物理疗法，比如按摩、热敷、红外线理疗、推拿等，有利于放松肌肉，促进血液循环，缓解疼痛。
4、神经系统疾病：头痛、头昏眼花的患者尽量保证充足的睡眠时间，避免熬夜，头痛发作时可用冰毛巾冷敷额头，有利于促进毛细血管收缩，有一定的缓解作用。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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Empaveli（pegcetacoplan）
EMPAVELI是一种补体抑制剂，适用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿（PNH）的成年患者。
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瑞武丽珠单抗
Ultomiris适用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)成人患者、Ultomiris适用于治疗体重10kg或以上的非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)患者
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依库珠单抗（Eculizumab）
是治疗罕见病的孤儿药。
1.用于治疗患有阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的疾病患者。
2.用于治疗非典型溶血性尿毒综合症（aHUS）的成人和儿童。（Soliris不用于治疗志贺毒素大肠杆菌相关溶血性尿毒症综合征（STEC-HUS）患者）
3.用于治疗患有广泛性重症肌无力（gMG）疾病的成人。
4.用于治疗患有神经脊髓炎视神经疾病（NMOSD）的抗生素水痘4（AQP4）抗体阳性的成人。
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