依拉环素治疗感染的效果好吗？

在临床上，依拉环素治疗复杂性腹腔内感染的效果比较好，能够尽快控制感染，促进病情恢复，而且用药后的临床治愈率比较高。

为了减少耐药菌的产生并保持依拉环素和其他抗菌药物的抗菌活性和有效性，依拉环素仅用于治疗或预防已证实或强烈怀疑是由易感细菌引起的感染，不适用于治疗复杂的尿路感染，用药前需要进行细菌培养。

依拉环素

依拉环素(eravacycline)是一种新的四环素类抗生素，具有广谱的活性，是一种非肠道给药的四环素类抗生素，对多重耐药菌具有体外活性，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌等，主要用于治疗由敏感微生物引起的中度至重度腹腔内感染。

美国食品药品监督管理局(FDA)于2018年8月批准依拉环素(eravacycline)用于治疗成人复杂的腹腔内感染(cIAIs)。

依拉环素治疗复杂性腹腔内感染的效果

在两项3期随机、双盲、活性对照、多国、多中心试验中，比较了依拉环素与厄他培南或美罗培南的疗效，复杂的腹腔内感染包括阑尾炎、胆囊炎、憩室炎、十二指肠穿孔、腹腔内脓肿、肠穿孔和腹膜炎等，微生物意向性治疗的患者中至少有一种基线腹内病原体的所有患者，两项试验中一共纳入846名患者。

临床治愈定义为在随机分组后25-31天进行的治愈试验(TOC)随访时，指标感染的体征或症状完全消退或显著改善。

在试验1中，依拉环素组的临床治愈率为86.8%，在试验2中，依拉环素组的临床治愈率为90.8%。依拉环素被证明在临床反应方面分别不劣于厄他培南和美洛培南。伊拉环素耐受性良好，恶心、呕吐和输注部位反应是最常见的不良反应。

综上所述，依拉环素(eravacycline)是一种有较好的临床用途的静脉和口服氟环素，可能为严重感染患者提供一种替代治疗选择，特别是由多重耐药革兰氏阴性病原体引起的感染。

参考文献：

Alosaimy S, Abdul-Mutakabbir JC, Kebriaei R, Jorgensen SCJ, Rybak MJ. Evaluation of Eravacycline: A Novel Fluorocycline. Pharmacotherapy. 2020 Mar;40(3):221-238. doi: 10.1002/phar.2366. Epub 2020 Feb 21. PMID: 31944332.

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