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怀孕后还能使用艾瑞芬净治疗外阴阴道念珠菌病吗?

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医学编辑井庆艳
2023-09-05 13:56

怀孕后不能使用艾瑞芬净治疗外阴阴道念珠菌病,容易对胎儿造成伤害,比如胎儿畸形等。艾瑞芬净(brexafemme)应在怀孕期间禁用,对于有生育能力的女性,在开始使用艾瑞芬净(brexafemme)治疗前,需要确认是否怀孕。

如果怀孕后需要治疗外阴阴道念珠菌病,需要咨询医生选择对胎儿没有影响的药物,不可自行用药治疗,以免影响孕妇或胎儿健康。

艾瑞芬净

艾瑞芬净(brexafemme)由SCYNEXIS,Inc .开发,是一种口服的三萜类抗真菌药物,能够抑制β-1,3-D葡聚糖合成酶,损害真菌细胞壁的完整性,适用于治疗患有外阴阴道念珠菌病(VVC)的成年和月经初潮后儿童女性,是20多年来批准的首个新型抗真菌药物。

艾瑞芬净

怀孕期间禁用艾瑞芬净

艾瑞芬净具有胚胎-胎儿毒性,在动物生殖研究中,在器官形成期间对怀孕兔子口服艾瑞芬净可导致胎儿畸形,包括前肢缺失、后爪缺失、耳廓缺失和胸腹裂,剂量暴露大于或等于推荐人类剂量(RHD)的约5倍。

因此孕妇禁用,怀孕后不能使用艾瑞芬净治疗外阴阴道念珠菌病,而且有生殖能力的女性在开始使用艾瑞芬净治疗之前需要确认是否怀孕。连续6个月每月使用艾瑞芬净以降低复发性外阴阴道念珠菌病的发病率时,建议在每次给药前重新确认妊娠状态。

建议有生育能力的女性在治疗外阴阴道念珠菌病期间以及在整个6个月的治疗期间使用艾瑞芬净以减少RVVC的发生率,并在最后一次给药后4天内使用有效的避孕措施进行避孕。

艾瑞芬净的用药注意事项

1、避免艾瑞芬净与强或中度CYP3A诱导剂同时用药,以免显著减少艾瑞芬净的暴露量,降低治疗效果。  

2、饮食应清淡、易消化增为主,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,禁食过冷、过热、油腻、辛辣刺激性的食物。

3、用药期间注意外阴清洁、勤换内裤,保持个人清洁、卫生,尽量穿透气、宽松的棉质内裤。

4、避免滥用广谱抗生素和激素类药物。

患有外阴阴道念珠菌病的患者应严格遵医嘱用药,不可以擅自停药或改变用药,如果出现药物不良反应,应及时到医院就诊并调整用药方案。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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