艾加莫德(Vyvgart)通常剂量为10 mg/kg 静脉输注,每周给药一次,连用4 周。如果患者体重在120 kg 以上,推荐剂量为每次输注1200 mg。根据临床评估情况实施后续治疗。
艾加莫德(Vyvgart)为作用于人IgG1抗体Fc 段的药物,于2021年12月17 日获美国食品与药物管理局批准用于治疗成人抗AChR抗体阳性的全身型重症肌无力(MG)患者。艾加莫德是抗体片段,可附着于新生儿Fc受体(FcRn)并阻止FcRn将IgG回收重新进入血液循环。所以Vyvgart会降低人体IgG的整体水平,其中也包括在重症肌无力中起着重要作用的异常AChR抗体。vyvgart是FDA批准的同类首款新药。
1、给药前稀释VYVGART。仅通过静脉输注给药。
2、VYVGART 的推荐剂量为10 mg/kg,静脉输注1小时,每周一次,持续4周。在体重≥120 kg的患者中,VYVGART的推荐剂量为每次输注1200 mg(3瓶)。
3、根据临床评价给予后续治疗周期。尚未确定在前一治疗周期开始后50天内开始后续周期的安全性。
4、如果错过了计划输注,可在计划时间点后3天内给予VYVGART。此后,恢复初始给药方案,直至完成治疗周期。
给药前,艾加莫德单剂量小瓶需要在0.9%氯化钠注射液 (USP) 中稀释,使给药总体积为125 mL(见制备)。检查 VYVGART 溶液是否澄清至略微浑浊以及是否无色至淡黄色。在溶液和容器允许的情况下,应在给药前目视检查注射用药品是否存在颗粒物和变色。如果存在不透明颗粒、变色或其他异物颗粒,请勿使用。
使用无菌技术制备用于静脉输注的 VYVGART 稀释溶液,每瓶仅供单次给药,丢弃任何未使用部分。
1、根据患者的体重,根据推荐剂量计算 VYVGART 溶液的剂量 (mg)、所需的总药物体积 (mL) 和所需的小瓶数量。每瓶共含400 mg VYVGART,浓度为20 mg/mL。
2、用无菌注射器和针头从药瓶中轻轻抽取计算剂量的VYVGART。丢弃任何未使用的小瓶部分。
3、用0.9%氯化钠注射液 (USP) 稀释抽取的VYVGART,使总体积为125 mL,用于静脉输注。
4、轻轻倒置含有稀释的 VYVGART 的输液袋,不得振摇,以确保产品和稀释剂充分混合。
5、可使用聚乙烯 (PE)、聚氯乙烯 (PVC)、乙烯醋酸乙烯酯 (EVA) 或乙烯/聚丙烯共聚物袋(聚烯烃袋)以及PE、PVC、EVA或聚氨酯/聚丙烯输液管给予稀释溶液。
1、VYVGART 应由医疗保健专业人员通过静脉输注给药。
2、给药前目视检查 VYVGART 稀释溶液是否存在颗粒或变色。如果变色或观察到不透明或异物颗粒,请勿使用。
3、通过0.2 μm在线过滤器在1小时内静脉输注总计 125 mL 稀释溶液。
4、给予 VYVGART 后,用0.9%氯化钠注射液 (USP) 冲洗整个管线。
5、在给药期间和给药后1小时内监测患者的超敏反应临床体征和症状。如果在给药期间发生超敏反应,停止 VYVGART 给药并采取适当的支持性措施。
6、其他药物不应注入输注侧端口或与 VYVGART 混合。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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