索格列净(Inpefa)的功效与作用及副作用？

索格列净(Inpefa)适用于降低心力衰竭或2型糖尿病、慢性肾病和其他心血管风险因素成人的心血管死亡、因心力衰竭住院和紧急心力衰竭访视风险，用药期间最常见的副作用主要包括尿路感染、血容量不足、腹泻和低血糖。

索格列净(Inpefa)的功效

索格列净/Sotagliflozin是一种新型SGLT1和SGLT2的双重抑制剂，既能阻止肠道吸收葡萄糖，又能抑制肾脏重吸收葡萄糖。索格列净抑制SGLT2可减少肾脏对葡萄糖和钠的重吸收，可能影响多种生理功能，如降低心脏前后负荷和下调交感神经活性，抑制SGLT1能够减少肠道对葡萄糖和钠的吸收。

索格列净(Inpefa)的作用

索格列净目前已批准上市，适用于降低成人心血管死亡、因心力衰竭住院和紧急心力衰竭就诊的风险，包括心力衰竭、2型糖尿病、慢性肾病和其他心血管风险因素的患者。

索格列净(Inpefa)的副作用

索格列净(Inpefa)的副作用主要包括尿路感染、血容量不足、腹泻、低血糖、头晕等，严重副作用主要包括生殖器真菌感染等。

索格列净副作用的处理方法

1、尿路感染：注意个人卫生，勤换洗内裤，同时多饮水，勤排尿，注意休息，避免过度劳累，也可在医生的指导下使用头孢呋辛、头孢哌酮、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2、血容量不足：开始使用索格列净治疗后应注意监测低血压的体征和症状，以及肾功能。

3、腹泻：患者应该注意保暖，同时要多喝水，避免脱水。如果腹泻严重，可在医生的指导下服用蒙脱石散等止泻药治疗。

4、低血糖：应及时停用相关药物，同时用药期间可能需要较低剂量的胰岛素或胰岛素促泌剂，以将低血糖风险降至最低。平时注意规律进食，避免少食、不食或者是延迟进餐。

5、头晕：建议用药期间注意休息，改善睡眠，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，头晕发作时不要剧烈运动或者是突然站立，以免不慎摔倒。

6、真菌感染：如果患者出现外阴真菌感染的症状，主要以局部用药为主，首先要使用碳酸氢钠溶液将生殖器分泌物清理干净，保持局部清洁干燥，然后再遵医嘱涂抹克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌的外用药膏进行治疗。如果患者出现全身症状，比如严重瘙痒，需要服用氟康唑等抗真菌药物治疗。

索格列净的疗效

在一项随机、双盲、安慰剂对照、平行组、多中心研究中，纳入10584例2型糖尿病、慢性肾病和其他心血管风险因素的患者，评估索格列净是否可降低心血管死亡总发生率、因心力衰竭住院和紧急心力衰竭就诊的风险，其中5292例被随机分配至索格列净组，5292例被随机分配至安慰剂组。

研究发现，索格列净组心血管死亡、因心力衰竭住院和紧急心力衰竭访视的总发生率为5.6%，显著低于安慰剂组的7.5%。索格列净在降低主要复合终点风险方面优于安慰剂。

索格列净组因心力衰竭住院或紧急心力衰竭访视的百分比为3.5%，安慰剂组为5.1%。

总结

在心血管死亡、心衰住院风险和紧急就诊风险方面，索格列净对所有心衰患者、慢性肾病患者、2型糖尿病患者以及其他伴有心血管危险因素的患者都有积极的影响，建议患者在医生的指导下正确用药。

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