利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃多久有效果？

通常情况下，利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃24周或26周左右，就可以见效，也就说有新的头发长出，可帮助患者恢复80%的头发生长，改善个人形象，提高自信心。

关于利特昔替尼

利特昔替尼提供了一种新的作用模式，起效迅速，并且安全性优于其他JAK抑制剂，可调节毛发生长周期并具有抗炎作用，因此在除AA以外的脱发疾病中应用利曲替尼可能是有益的。

利特昔替尼治疗斑秃起效时间

大多数服用利特昔替尼治疗的斑秃患者，经过24周治疗后，23%的患者头皮毛发覆盖达80%或以上，在服用24周后就已经长出新的头发了。部分患者可能需要治疗26周左右才能股看到明显的效果

利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃效果

研究目的

评价Janus激酶抑制剂利特昔替尼和brepocitinib对伴有≥50%头皮脱发的斑秃(AA)患者的疗效和安全性。

研究方法

患者被随机分配到每日一次的利特昔替尼、brepocitinib或安慰剂组，利特昔替尼、brepocitinib和安慰剂组分别包括48、47和47名患者，主要疗效终点是脱发严重程度工具(SALT)评分相对于基线的24周变化。

研究结果

在第24周，与基线相比，利特昔替尼与安慰剂的严重分数变化的最小二乘均值差异为31.1，而brepocitinib49.2。50%的利特昔替尼患者、64%的brepocitinib患者和2%的安慰剂患者达到SALT30。

治疗24周后，49.2%的患者斑秃得到了“中度”到“极大”的改善，而安慰剂组仅为9.2%，治疗24周的利特昔替尼或brepocitinib治疗是有效的，且耐受性良好。

在另一项国际多中心、随机、双盲试验中，纳入718位12岁以上的斑秃患者，这些患者至少有50%头皮毛发脱落，随机分配服用每天一次30mg或50mg的利特昔替尼、10mg利特昔替尼或安慰剂治疗。

研究数据分析显示，23%接受50mg利特昔替尼治疗的患者在6个月后头皮毛发覆盖达80%或以上（SALT≤20），安慰剂组仅为1.6%。青少年和成人使用利特昔替尼的疗效和安全性一致。

安全性

利特昔替尼在成人和青少年患者中耐受性良好，最常见的不良事件为腹泻、痤疮、上呼吸道感染、荨麻疹、皮疹、毛囊炎、头晕等。与此同时，辉瑞也在一项开放标签、长期的III期ALLEGRO-LT研究中评估Ritlecitinib在脱发率≥25%的成人斑秃患者和脱发率≥50%的12岁以上青少年斑秃患者中的安全性和有效性。

用法用量

推荐剂量为50mg，每日服用一次，可与或不与食物一起服用。

参考文献：

King B, Guttman-Yassky E, Peeva E, Banerjee A, Sinclair R, Pavel AB, Zhu L, Cox LA, Craiglow B, Chen L, Banfield C, Page K, Zhang W, Vincent MS. A phase 2a randomized, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and safety of the oral Janus kinase inhibitors ritlecitinib and brepocitinib in alopecia areata: 24-week results. J Am Acad Dermatol. 2021 Aug;85(2):379-387. doi: 10.1016/j.jaad.2021.03.050. Epub 2021 Mar 20. PMID: 33757798.

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