阿哌沙班片(Eliquis)为口服用药,对于大部分患者,推荐剂量为5mg,每天两次。对于阿哌沙班片(Eliquis)治疗期间,需要转换到华法林或其他抗凝剂的患者,可在医生的指导下正确服用。
阿哌沙班片(Eliquis)是一种口服直接Xa因子抑制剂,可抑制游离和凝块结合的Xa因子,已被批准用于多种血栓栓塞性疾病的临床应用,包括降低非瓣膜性房颤的中风风险、髋关节或膝关节置换手术后的血栓预防、深静脉血栓形成或肺栓塞的治疗以及预防复发性深静脉血栓形成和肺栓塞。
大多数患者的阿哌沙班片(Eliquis)推荐剂量为5mg口服,每日两次。
年龄大于或等于80岁;
体重小于或等于60公斤;
血清肌酐大于或等于1.5毫克/分升。
阿哌沙班片(Eliquis)的推荐剂量为2.5mg,每日两次口服,初始剂量应在术后12至24小时服用。
对于接受髓关节置换手术的患者,建议治疗持续时间为35天。
对于接受膝关节置换手术的患者,建议治疗持续时间为12 天。
在治疗的前7天,阿哌沙班片(Eliquis)的推荐剂量为10mg,每日两次口服。7天后,推荐剂量为5mg口服,每日两次。
治疗深静脉血栓形成或肺栓塞至少6个月后,阿哌沙班片(Eliquis)的推荐剂量为2.5mg,每日两次口服。
如果未在预定时间服用一剂阿哌沙班片(Eliquis),应在当天尽快服用该剂量,并恢复每日两次给药。剂量不应加倍以弥补错过的剂量。
在进行择期手术或具有中度或高度不可接受或临床显著出血风险的侵入性手术前至少48小时应停用阿哌沙班片(Eliquis)。
在出血风险低或出血位置不重要且易于控制的择期手术或侵入性手术前至少24小时应停用阿哌沙班片(Eliquis)。
通常不需要在停用阿哌沙班片(Eliquis)后24至48 小时内和入治疗前进行桥接抗凝治疗。一旦充分止血,应在手术或其他程序后重新启动阿哌沙班片(Eliquis)。
1、从华法林切换到阿哌沙班片(Eliquis):当国际标准化比值 (INR)低于20时,应停用华法林并开始使用阿哌沙班片(Eliquis)。
2、从阿哌沙班片(Eliquis)转换到华法林:阿哌沙班片(Eliquis)会影响INR,因此在转换到华法林期间的初始INR测量可能对确定华法林的适当剂量没有帮助。一种方法是停用阿哌沙班片(Eliquis),并在服用下一剂阿哌沙班片(Eliquis)时开始注射肠外抗凝剂和华法林,当INR达到可接受的范围时停用肠外抗凝剂。
3、从阿哌沙班片(Eliquis)改用华法林以外的抗凝剂(口服或注射用):停用阿哌沙班片(Eliquis),并在下一剂阿哌沙班片(Eliquis)的常规时间开始服用华法林以外的新型抗凝剂。
4、从华法林以外的抗凝药(口服或注射用)改用阿哌沙班片(Eliquis):停用华法林以外的抗凝药,并在下一剂华法林以外的抗凝药的常规时间开始服用阿哌沙班片(Eliquis)。
阿哌沙班片(Eliquis)的绝对口服生物利用度约为50%。食物对生物利用度没有临床意义上的影响。对于高达10mg的口服剂量,阿哌沙班片(Eliquis)暴露会按比例增加剂量。
阿哌沙班片(Eliquis)吸收迅速,口服后3-4小时达到最大浓度,半衰期约为12小时。通过多种途径消除,包括代谢、胆汁排泄和直接肠道排泄,约27%的阿哌沙班片(Eliquis)总清除率通过肾脏排泄。
阿哌沙班片(Eliquis)的药代动力学在广泛的患者中是一致的,并且阿哌沙班片(Eliquis)与大多数常用处方药的临床相关相互作用有限,允许固定剂量而无需治疗药物监测。阿哌沙班片(Eliquis)的药效作用与阿哌沙班片(Eliquis)的血药浓度密切相关。
阿哌沙班片(Eliquis)是一种直接作用的口服抗凝剂,用于治疗或预防血栓栓塞事件。阿哌沙班片(Eliquis)最早于2021年12月在中国批准上市,目前已被纳入医保。
据了解,阿哌沙班片(Eliquis)在国内药房及药店购买,2.5mg*14片一盒的中标价格在438元左右。
而土耳其版价格相对更有优势,2.5mgx56粒的价格约为350元一盒,5mg一盒的参考价约为550元,一盒56粒。
患者可根据自身情况选择购买国内的阿哌沙班片(Eliquis),也可通过专业的海外医疗服务机构选择土耳其版的阿哌沙班片(Eliquis)。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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