镥[177Lu]特昔维匹肽(Pluvicto)的副作用和不良反应

除了镥[177Lu]特昔维匹肽(Pluvicto)预期的治疗效果外，镥[177Lu]特昔维匹肽(Pluvicto)中的活性成分可能会引起一些不必要的副作用。虽然并非所有副作用都会发生，但如果发生，可能需要医疗关注。

镥[177Lu]特昔维匹肽(Pluvicto)需要立即就医的副作用

1、较常见的副作用

黑色、柏油样便，膀胱疼痛、牙龈出血，面部、手臂、手、小腿或脚部肿胀或浮肿，尿中或便中带血、尿血或尿液混浊，排尿困难、有灼烧感或疼痛，下背部或侧腹疼痛、皮肤苍白、皮肤上出现针尖样红点、体重迅速增加、手或脚刺痛感、呼吸困难、异常出血或瘀伤、异常疲倦或虚弱、异常的体重增加或减轻。

2、不常见的副作用

焦虑、胸痛或胸闷、发冷、意识模糊、咯血、呼吸或吞咽困难、头晕、昏厥、心跳过快、发烧、头痛、月经量增多或阴道出血、头晕、鼻出血、瘫痪、伤口出血时间延长、喉咙痛、嘴唇或口腔中出现溃疡或白点、腺体肿胀。

3、罕见的副作用

视力模糊、尿色深、心律不齐、大便色浅、恶心和呕吐、持续腹痛、眼睛或皮肤变黄。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

镥[177Lu]特昔维匹肽(Pluvicto)的其他副作用

使用镥[177Lu]特昔维匹肽可能会出现一些通常不需要医疗关注的副作用。这些副作用可能会在治疗期间随着身体对药物的适应而消失。此外，您的医疗专业人员也许能告诉您如何预防或减少某些副作用。

镥[177Lu]特昔维匹肽(Pluvicto)需要立即咨询医生的副作用

较常见的副作用

味觉改变、便秘、食欲下降、腹泻、口干、味觉丧失。

针对医疗专业人员的副作用管理

1、一般不良事件

最常见的不良反应是疲劳、口干、恶心、贫血、食欲下降和便秘；较基线恶化的最常见实验室异常包括淋巴细胞减少、血红蛋白降低、白细胞减少、血小板减少、钙降低和钠降低。

严重的不良反应包括出血、肌肉骨骼疼痛、败血症、贫血、尿路感染、急性肾损伤、肺炎、全血细胞减少症、发热、脊髓压迫和肺栓塞；致命的的不良反应包括败血症、全血细胞减少症、肝衰竭、颅内出血、硬膜下血肿、缺血性卒中、吸入性肺炎。

2、血液系统

(1)、非常常见（10%或以上）：淋巴细胞减少（高达85%）、血红蛋白降低（高达63%）、白细胞减少（高达56%）、血小板减少（高达45%）、贫血（高达32%）、中性粒细胞减少（高达28%）、血小板减少症（高达17%）。

(2)、已有报道：全血细胞减少症（包括双系细胞减少）、白细胞减少症（包括中性粒细胞减少症）。

3、其他

(1)、非常常见（10%或以上）：疲劳（高达43%）；血钙降低（高达39%）、血钠降低（高达33%）、血钾升高（高达24%）、体重减轻（高达11%）、血钠升高（高达11%）。

(2)、常见（1%至10%）：外周性水肿（包括外周水肿、液体潴留、液体超负荷）、发热、败血症。

4、胃肠道

非常常见（10%或以上）：口干（包括口干、唾液缺乏、咽喉干燥；高达39%）、恶心（高达35%）、便秘（高达20%）、呕吐（包括呕吐、干呕；高达19%）、腹泻（高达19%）、腹痛（包括腹痛、上腹痛、腹部不适、下腹痛、腹部压痛、胃肠道疼痛；高达11%）。

5、肝脏

(1)、非常常见（10%或以上）：AST升高（高达28%）。

(2)、已有报道：肝衰竭。

6、肾脏

(1)、非常常见（10%或以上）：肌酐升高（高达24%）。

(2)、常见（1%至10%）：急性肾损伤（包括血肌酐升高、急性肾损伤、肾衰竭、血尿素升高）。

在临床试验中，接受该药治疗的患者中，3级或4级急性肾损伤和肌酐升高的发生率分别为3%和0.9%。

7、代谢

非常常见（10%或以上）：食欲下降（高达21%）。

8、泌尿生殖系统

非常常见（10%或以上）：尿路感染（包括尿路感染、膀胱炎、细菌性膀胱炎；高达12%）。

9、神经系统

(1)、常见（1%至10%）：头晕、头痛、味觉障碍（包括味觉障碍、味觉异常）、脊髓压迫。

(2)、已有报道：眩晕、颅内出血、硬膜下血肿、缺血性卒中。

10、心血管系统

常见（1%至10%）：出血。

11、肌肉骨骼系统

常见（1%至10%）：肌肉骨骼疼痛。

12、呼吸系统

(1)、常见（1%至10%）：肺炎、肺栓塞。

(2)、已有报道：COVID-19、吸入性肺炎。

13、眼部

已有报道：干眼。