阿特珠单抗怎么吃？
医学编辑小郑
2019-09-24 13:19
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阿特珠单抗(Atezolizumab)是一种单克隆抗体，可靶向PD-L1蛋白。阿特珠单抗与肿瘤细胞和肿瘤浸润性免疫细胞上表达的PD-L1结合，阻断其与PD-1和B7.1受体的相互作用。通过抑制PD-L1，可以激活T细胞消灭肿瘤细胞。
阿特珠单抗的适应症和纳武单抗非常类似，根据最新的NCCN指南，阿特珠单抗推荐用药如下：
一线用药：EFGR基因、ALK、ROS1重排阴性或未知，有PD-1表达（PD-1≥1％）、PS（体力活动状态）评分0-2的非小细胞肺癌。
二线用药：（1）经含铂类化疗方案后疾病进展的转移性非小细胞肺癌。（2）携带EGFR或ALK肿瘤基因突变的患者在接受FDA批准疗法后仍出现疾病进展的非小细胞肺癌。二线用药时不用评估PD-L1表达水平，试验数据证明，在PD-L1不同表达水平的患者中，阿特珠单抗都能起效。
阿特珠单抗怎么吃？阿特珠单抗为注射剂，不能口服，针对不同疾病阿特珠单抗的注射剂量不同：
1、非小细胞肺癌（NSCLC）： 1200 mg每次，每3周静脉注射一次，每次60分钟以上。如果联合使用，则在化疗或使用其他抗肿瘤药物的同一天先使用阿特珠单抗。
2、小细胞肺癌（SCLC）： 840 mg每次，每三周静脉注射一次，每次60分钟以上，联合100 mg/m2紫杉醇结合蛋白。在每个28天的周期中，阿特珠单抗在第1天和第15天使用，紫杉醇结合蛋白在第1、8和15天使用。
3、尿路上皮癌推荐剂量：阿特珠单抗每次1200毫克静脉注射超过60分钟，每3周一次，直到疾病进展或产生不可耐受的毒性反应。
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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