特善奇最常见不良反应:(≥10%)有乏力(19%)、腹泻(11%)、恶心(11%)、瘙痒(10%)等。对比于常见NSCLC化疗药物多西他赛,阿特珠单抗的不良事件,如肺炎、肝炎、结肠炎等的发生率要低得多,只有肌肉骨骼疼痛和皮肤瘙痒发生率高于多西他赛。同时,PD-L1抑制剂相较PD-1抑制剂也要温和一些。尤其是免疫相关的肺炎的发生率远低于PD-1抑制剂,对于有肺炎的NSCLC患者无疑是一个福音。
瑞士制药巨头罗氏(Roche)出品的Tecentriq(T药) 阿特珠单抗/特善奇(atezolizumab)于2016年被美国FDA批准用于治疗最常见类型的膀胱癌——尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)。Tecentriq(T药) 阿特朱单抗/特善奇是FDA批准的首个PD-L1免疫疗法,同时也是获批治疗这类癌症的首个PD-1/PD-L1免疫疗法。具体而言,FDA已批准Tecentriq(T药) 阿特朱单抗/特善奇用于接受含铂化疗治疗期间或治疗后病情进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)患者的治疗,以及用于手术前(新辅助治疗,neoadjuvant)或手术后(辅助治疗,adjuvant)接受含铂化疗治疗12个月内病情恶化的局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)患者的治疗。至此罗氏成为继百时美施贵宝(BMS)和默沙东(Merck & Co)之后,成功跻身PD-1/PD-L1免疫治疗商业圈的全球第三家药企。
阿特珠单抗(特善奇)作用机制pd-1受体与pd-l1蛋白的结合,会使白血球细胞之一的T细胞停止运作。换而言之,只要能够阻止两者结合,T细胞就能正常运作。研究人员于是想到使用pd-1/pd-l1抑制剂阻止两者结合,重启免疫系统功能。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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