




奥拉帕利是全球上市的首个口服类的ADP核糖聚合酶(PARP)类抑制剂,可以抑制DNA的修复,对于同样具有DNA修复障碍的BRCA基因突变的肿瘤细胞具有双重抑制效应,在细胞及临床水平都表现出对BRCA突变患者的有效抑制。奥拉帕利体外试验结果表明,单药治疗或以铂类为基础的化学药物治疗后的用药,显示出抑制所选择的肿瘤细胞株的生长和降低人体癌症小鼠异种移植模型的肿瘤生长。
奥拉帕利副作用:奥拉帕利最常见的副作用(≥20%)的临床试验是贫血,恶心,乏力(包括乏力),呕吐,腹泻,消化不良,头痛,食欲下降,咳嗽,关节痛,肌痛,背部疼痛,皮炎/皮疹。
奥拉帕利副作用的处理方法1、贫血。贫血患者主要是饮食中的铁和血液,必要时应考虑促红细胞生成素疗法或输血疗法;2、恶心、呕吐:主要是清淡易消化的食物,少餐,忌辛辣和冷食,少吃甜食和油腻食物。 可能不会治疗轻微的恶心和呕吐,必要时可以用胃肠调理药治疗。3、皮炎/皮疹:保证皮肤清洁,避免阳光暴晒。4、背痛:如果轻微的话,不用担心。如果出现严重背痛的患者,在医生指导下服用一些缓解背痛的药物或者停药、减少剂量。5、腹泻:患者要注重饮食,建议患者以清淡饮食为主,避免食用辛辣食物和奶制品(会加重腹泻)。不要吃凉物,喝凉水。选用适当的治疗腹泻的药物。6、食欲下降:饮食应清香可口、荤素搭配,可以遵循服用一些开胃健脾的药等。7、口腔炎:保持口腔清洁湿润,在早晨和晚上用软毛刷牙,并在服药后反复漱口以防止口腔炎的发生。 对于轻度口腔炎,您可以用盐水或康福新漱口,适当补充维生素C和维生素B2,必要时在炎症表面使用口腔炎。8、皮疹出现的时间集中在用药后的7~15天,其特点表现为散在性或融合性痤疮样的滤泡疹,主要分布于躯干、面部、颈部和头皮。皮疹是奥拉帕利治疗期间最常见的是皮肤不良反应,发生率大于50%,大部分为轻度和中度,重度约10%,此类不良反应通过对症治疗即可。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年11月6日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208558