来那替尼每日的推荐用量多少？

来那替尼（neratinib，Nerlynx）是美国Puma Biotechnology（原辉瑞公司研发）研发生产的一种口服的、有效的不可逆的酪氨酸激酶抑制剂，通过阻止表皮生长因子受体HER1，HER2和HER4信号通路转导，达到抗癌的目的。在ExteNET试验中，来那替尼用于早期HER2+乳腺癌患者术后曲妥珠单抗+化疗辅助治疗后的长期维持治疗。与安慰剂相比，来那替尼2年的无病生存率为94.2%，而安慰剂组只有91.9%，具有统计学上的显著差异（HR = 0.67; P = 0.0046)。基于ExteNET试验，2017年7月， FDA批准了neratinib用于早期HER2阳性乳腺癌术后曲妥珠单抗辅助治疗后的长期维持治疗。

那来那替尼每日的推荐用量多少？

来那替尼每日一次口服240毫克（6片），连续服用一年。建议根据个人安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。肝功能损害：严重肝功能损害患者的起始剂量减少至80 mg。来那替尼建议饭前服用，如果是在饭后服用，至少需要半个小时后。如果您错过了一剂来那替尼neratinib，请按照下一次预定的每日剂量恢复治疗; 不要更换错过的剂量。

在首次接受来那替尼治疗前，应提前56天给予洛哌丁胺（loperamide）防止腹泻。如果用药期间出现严重副作用，可以会调整用药剂量，不过必须在医生的指导下进行，不可随意加量或减量。如果用药期间需要服用抗酸药物，那么来那替尼应在服用抗酸药三小时后吃。如果过量，应立即联系医生。