卡博替尼是广谱药,适应于多种肿瘤的治疗,2011年10月,美国制药公司Exelixis宣布,卡博替尼治疗髓样甲状腺癌;2012年11月,美国制药公司Exelixis宣布,其靶向抗癌药物Cabozantinib(卡博替尼)治疗晚期肝细胞癌(HCC);FDA于2016年批准卡博替尼用于治疗先前接受抗血管生成治疗的晚期RCC患者。2017年12月19日 Exelixis宣布美国FDA批准卡博替尼用于以前未经治疗的晚期肾细胞癌。
患者使用卡博替尼期间,常见的不良反应有哪些?
卡博替尼所致常见不良反应包括腹泻、口腔炎、掌跖红肿疼痛综合征、体重减轻、食欲缺乏、恶心、疲乏、口腔痛、发色变化、味觉障碍、高血压、可逆性后部白质脑病综合征、腹痛及便秘。
常见实验室指标异常(>25%)为谷草转氨酶、谷丙转氨酶增加及淋巴细胞减少、碱性磷酸酶增加、低钙血症、中性粒细胞减少、血小板减少、低磷血症及高胆红素血症、促甲状腺激素水平升高。
卡博替尼所致严重不良反应有:出血、胃肠道穿孔和瘘管、血栓性事件、高血压和高血压危象。停药原则上,正在进行手术患者或择期手术,至少28天前应停止服用卡博替尼,包括牙科手术。
因以下任何情况永久地终止使用卡博替尼:发生不能处理的瘘管或胃肠道穿孔,严重出血,动脉血栓栓塞事件(如心肌梗死、脑梗死),高血压危象或严重高血压(尽管得到更佳医学处理),肾病综合征,颂骨坏死,可逆性后部白质脑病综合征。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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