度伐鲁单抗适应症:适用于局部晚期或转移尿路上皮癌患者;
(1)在含铂化疗期间或后有疾病进展。
(2)用含铂化疗含铂化疗新辅助或辅助治疗期间或后12个月内有疾病进展。
度伐鲁单抗作用:
(1)度伐鲁单抗是一种程序死亡配体1 (PD-L1)阻断抗体,程序细胞死亡配体-1 (PD-L1)的表达可能被炎症信号诱导(如,IFN-gamma),和可能被表达在肿瘤细胞和在肿瘤微环境中肿瘤-关联免疫细胞上。PD-L1阻断T-细胞功能以及通过PD-1和CD80 (B7.1) 作用相互活化。通过结合至它的受体,PD-L1减低细毒性T-细胞的活性,增殖,和细胞因子的产生。
(2)度伐鲁单抗是一种人免疫球蛋白G1 kappa 单克隆抗体阻断PD-L1 与PD-1和CD80 (B7.1)的相互作用。PD-L1/PD-1和PD-L1/CD80的相互作用能阻断释放免疫反应的抑制作用,无需诱导抗体依赖细胞-介导细胞毒性(ADCC)。
(3)在同种移植的人类肿瘤和免疫细胞异种移植小鼠模型中,度伐鲁单抗阻断PD-L1能增加T-细胞的活化作用,减低肿瘤大小。
度伐鲁单抗功效:
一项随机、双盲、安慰剂对照的国际多中心III期临床研究,入组 702例患者,评估将度伐鲁单抗作为维持治疗,用于接受了标准的含铂方案同步放化疗后,未发生疾病进展的无法手术切除的III期NSCLC患者。
度伐鲁单抗 3年OS率高达57%。该数据再次凸显度伐鲁单抗在局部晚期NSCLC治疗领域的重要地位。3年生存率提高值和改善百分比继续增加。度伐鲁单抗的3年生存率领先对照组达13.5个百分点。度伐鲁单抗的3年生存率与对照组相比提高23.7%。事实证明,FDA批准度伐鲁单抗上市是完全正确的。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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