雷利度胺需要注意的事项有什么？

雷利度胺（来那度胺）自2006年获得美国FDA上市以来，便在临床中得到了进一步的推广和应用，其对适应症群体产生的疗效也得到了临床实验的证实。然而，患者在实际接受治疗的过程中，因自身或外界因素所导致的一系列不良事件依旧存在，对此，患者在用药期间一定要引起注意。

（1）多发性骨髓瘤患者通常将来那度胺和地塞米松合用。来那度胺推荐起始剂量为25mg，28天为一个疗程。其中前3周口来那度胺25mg，一天一次。在前4个疗程的第1-4天、9-12天、17-20天每天同时服用地塞米松，推荐剂量为40mg，之后每一个疗程的第1-4天都同时服用地塞米松40mg。

（2）服用时间每日都要保持一致，完整吞服最好，不要咀嚼或将胶囊打开。可空腹也可随餐服用。若漏服一次，在12小时之内可以补药。

（3）骨髓异常综合症患者每日口服推荐量为10mg，一日一次。

（4）套细胞淋巴瘤患者一般将来那度胺和美罗华利妥昔单抗联合使用，一个疗程为28天，前3周的推荐剂量为25mg，一天一次，最后一周不用服药。

（5）若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）小于1.0×109 /L，或患者的血小板计数小于50×10 9 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50％，或患者的血小板计数 小于30×109 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50％，则不得开始雷利度胺的治疗。

（6）雷利度胺（瑞复美）需在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。