硼替佐米联合来那度胺可以用多久？

硼替佐米联合来那度胺可以用多久应根据患者的病情判断，并没有统一标准，一般可以用数月到数年，如2-3年。

硼替佐米联合来那度胺对于多发性骨髓瘤治疗效果较好，能够提高患者的免疫功能，缓解不适症状。此外，硼替佐米、来那度胺还可以联合激素药物治疗多发性骨髓瘤，疗效明显。

硼替佐米联合来那度胺的使用时间

硼替佐米联合来那度胺可显著提高临床疗效，但是由于每个患者的体质不同、对药物的敏感度不同、疾病严重程度不同等，用药时间也有所差异，因此可以用多久没有统一标准。建议患者严格遵医嘱用药，不可私自增减药量、停药等，以免用药不当影响疗效，危害身体健康。

来那度胺联合硼替佐米对多发性骨髓瘤的临床疗效

一项研究观察了来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤( MM) 的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。选取MM患者100例作为研究对象，根据用药方法分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用硼替佐米联合地塞米松治疗，观察组采用硼替佐米联合来那度胺治疗，2组均以4周为1个疗程，持续治疗4-6个疗程。比较2组治疗前后 T 淋巴细胞亚群( CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+比值) 、M 蛋白、β2-微球蛋白( β2-MG) 、白介素( IL) -2 水平及红细胞沉降率、骨髓瘤细胞数，并观察2 组不良反应发生情况。

结果：观察组总有效率为88. 00%，高于对照组的70. 00% 。治疗4-6个疗程后，2组CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+比值高于治疗前，且观察组高于对照组。治疗4-6个疗程后，2组M蛋白、β2-MG水平低于治疗前，IL-2 水平高于治疗前，且观察组 M 蛋白、β2-MG水平低于对照组，IL-2水平高于对照组。治疗4-6个疗程后，2组红细胞沉降率、骨髓瘤细胞数低于治疗前，且观察组低于对照组。观察组不良反应总发生率为38. 00%，与对照组的40. 00%比较，差异无统计学意义。

结论：来那度胺联合硼替佐米治疗MM患者的临床疗效确切，可有效提高机体免疫功能，降低红细胞沉降率及骨髓瘤细胞数，且安全性较高。

硼替佐米联合来那度胺、地塞米松治疗多发性骨髓瘤

一项实验研究了硼替佐米联合来那度胺、地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效观察。共有多发性骨髓瘤患者56例，按照随机数表法将其分为了对照组(硼替佐米、地塞米松治疗)和观察组(硼替佐米、地塞米松联合来那度胺治疗)两组，对比治疗结果。

结果：对比总有效率：观察组总有效率为92.86%，对照组总有效率为78.57%，对比不良反应：观察组不良反应4例，对照组不良反应11例，指标对比差异显著，有统计学意义。对比患者的体征变化：治疗后观察组的免疫球蛋白质指标、生活质量、体征指标改善结果更好，对比对照组有统计学意义。

由此得出结论，硼替佐米、来那度胺、地塞米松三种药物联合治疗多发性骨髓瘤疗效好，患者的临床综合治疗有效率高。

来那度胺特殊人群用药

1、哺乳期：由于来那度胺可能会通过代谢分泌到乳汁中，因此建议哺乳期妇女在使用此药时暂停母乳喂养。

2、妊娠：妊娠妇女应禁用此药，来那度胺是一种沙利度胶类似物，沙利度胶是一种人类致畸剂，可诱发高频率的严重且危及生命的出生缺陷，因此妊娠妇女应禁用。如果在怀孕期间使用该药物，或患者在服用该药物时怀孕，应告知患者对胎儿的潜在风险。

3、儿童：此药物尚不明确儿童使用的有效性及安全性，因此不建议儿童使用。

硼替佐米联合来那度胺治疗多发性骨髓瘤具有良好的疗效及安全性，并且可在一定程度上改善肾功能。此外，两者还可以联合地塞米松治疗，也能够提高临床疗效。但对于具体用药方案，以及硼替佐米联合来那度胺的用药时间，建议患者在医生的指导下根据自身情况明确。

参考文献

[1]杜培林,陈再云.多发性骨髓瘤应用来那度胺与硼替佐米联合治疗的临床疗效及对免疫细胞因子水平的影响[J].黑龙江医药,2022,35(02):389-391.DOI:10.14035/j.cnki.hljyy.2022.02.056.

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