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Actemra副作用

郭药师
已帮助: 385人
2024-12-05 14:27:17
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托珠单抗(Actemra)的疗效尽管已经得到了临床实验的证实,但是患者在实际治疗的过程中,该药还是会产生一些副作用,其中就包括以下几种:

1、皮肤反应

有报道显示 1 名 59 岁高加索女性,患有类风湿性关节炎(RA)并处于快速进展期,在接受托珠单抗治疗 11 个月后出现了恶性黑色素瘤。该患者随即停药后并接受恶性黑色素瘤的相关治疗,但在数个月之内病情快速发展,并于诊断后 10 个月死亡。IL-6 是色素瘤细胞粘附和增殖的抑制剂,因此托珠单抗有可能通过阻断IL-6,从而促进黑色素瘤的恶化。

另外,托珠单抗上市后还有引起 Steven-Johnson 综合征的报道,此疾病是一种累及皮肤和黏膜的急性水疱病变。

2、消化系统反应

有报道显示在接受托珠单抗治疗时胃肠穿孔的发生率为0. 26%,一般报告为憩室炎并发症。而出现胃肠穿孔的患者多数同时服用非甾体类消炎药、糖皮质激素或甲氨蝶呤。一项基于美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)不良反应报告系统的回顾性研究为 74 例患者因托珠单抗引起的胰腺相关不良反应报道,患者的平均年龄为55. 5 岁,62% 为女性。

此研究结果显示托珠单抗共造成 52 名患者出现急性胰腺炎,12% 的患者发生死亡,58% 的患者住院时间延长。另有 1 名患有 RA 的40岁男性在进行第2次输注托珠单抗(8 mg/kg)后出现加重型腹痛、胆汁性呕吐以及便秘。换用泼尼松龙、双氯芬酸及阿那白滞素,并对症治疗后症状改善, 8 d后患者出院,并未出现急性胰腺炎,因果关联性分析认为很可能由于患者使用托珠单抗(tocilizumab)而引起的不良反应。

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

[免责声明] 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
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