结合既往进行的临床实验研究结果来看,来那替尼在治疗乳腺癌这方面的疗效还是比较明显的,患者通过持续治疗也能够从中获益,改善自身的生存质量。
关于来那替尼在 HER-2 阳性的晚期乳腺癌患者疗效的大型Ⅱ期临床试验表明,之前接受过曲妥珠单抗治疗组与之前没有接受过曲妥珠单抗组同时给予来那替尼( 240 mg/次,1 次/d) ,16 周无进展生存率分别为 59%、78% ,中位无进展生存期分别为 22. 3 周、39. 6 周,缓解率分别为 24%、56%。常见的不良反应是腹泻、恶心、呕吐及乏力。这说明来那替尼对 HER -2 阳性的晚期乳腺癌患者无论是否之前接受过曲妥珠单抗治疗都有一定的治疗效果。
早在此前,圣安东尼奥乳腺癌研讨会就曾报道了对 HER-2 阳性的局部晚期或转移性乳腺癌患者,来那替尼单药治疗与拉帕替尼联合卡培他滨治疗的比较: 中位无进展生存期为 4. 5 个月 vs 6.8 个月( P = 0. 23) ,中位总生存期为 19.7 个月 vs 23.6 个月( P =0. 28)。
另有研究表明,对已接受曲妥珠单抗治疗的患者( 66 例) ,来那替尼单药口服治疗 16 周的 PFS 率为 59%,对未经曲妥珠单抗治疗的患者( 70 例) ,16 周 PFS 率为 78% 。两者中位 PFS 分别为 22. 3 周和 39. 6 周,客观有效率分别为 24%和 56%。结果表明,来那替尼对曾用或未用曲妥珠单抗治疗的 HER2 阳性转移性乳腺癌疗效确切。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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