肺结核药物环丝氨酸说明书

肺结核药物环丝氨酸说明书

【药品名称】环丝氨酸，cycloserine，Seromycin，Coxerin

【适应症】用于治疗对该药敏感的活动性结核病，但需与其他有效抗结核药物连用。由于可能引起严重精神错乱，故临床应用受到一定限制。

【用法用量】 口服，成人常用剂量为每天0.5~1g，分2次服用，需监测血药浓度。最初2周内每次0.25g，一天2次（间隔12小时）。 每天用量不得超过1g。

【不良反应】 常见不良反应为神经系统毒性反应或过敏反应。

另外，上市后报道的不良反应如下： 

1、神经系统：神经系统毒性反应的发生常与服用高剂量药物有关（如给药量超过500mg/天）。表现为惊厥、困倦嗜睡、头痛、震颤、语言障碍、眩晕、伴有记忆力减退的精神错乱和定向障碍、精神病（可能有自杀倾向）、性格改变、易怒、攻击、麻痹性痴呆、反射亢进、感觉异常、癫痫大发作和小发作（局部性）、昏迷等。

2、心血管系统：突发性充血性心力衰竭（给药量超过1-1.5g/天）。 

3、过敏反应：与剂量无关。

4、其他：血清氨基转移酶升高（特别是肝病患者）。

【注意事项】

1、慎用：心功能不全者慎用。对儿童的安全性尚未明确，妊娠及哺乳妇女慎用。

2、环丝氨酸的不良反应与血药浓度和给药剂量相关，特别是一日超过500mg时，治疗期间最好能监测血药浓度，并应控制其低于30μg/ml，对测定的血样宜于每天首剂服用前抽取。对肾功能不全者一周监测1次。

3、神经反应包括神经和精神两方面，可出现肌肉抽搐、惊厥发作，一旦出现应立即停止服用环丝氨酸，宜同时给予大剂量的维生素B6以预防。

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