劳拉替尼对肺癌的效果

郭药师

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2025-01-20 20:09:48

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劳拉替尼(Lorlatinib)属于第三代 ALK 酪氨酸激酶抑制剂，已被FDA批准用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，这些患者是在接受克唑替尼（第一代 ALK 抑制剂）及至少一种其他ALK抑制剂治疗后病情仍有进展，或者接受第二代ALK抑制剂alectinib或certinib一线治疗后病情仍有进展的患者。那么，劳拉替尼对肺癌的效果如何呢？

从辉瑞公司宣布劳拉替尼（lorlatinib，PF-06463922）的Ⅰ/Ⅱ期临床试验新数据来看，劳拉替尼对肺癌产生的效果还是比较不错的。研究显示，ALK或ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者，包括脑转移者，对该药有临床治疗反应。

Ⅰ期临床试验中患者未用药治疗或使用过≥1种酪氨酸激酶抑制剂而病情加重者经该药剂量递增治疗后，总有效反应率46%（3名完全有效，16名部分有效）。平均无病情加重存活时间11.4个月，脑转移癌体积减小。Ⅰ期试验时患者每晶1～2次连续给药，主要目标是确定最大耐受剂量，推荐Ⅱ期临床试验剂量。患者用药剂量水平在10～200 mg，推荐Ⅱ期临床试验剂量为每日100 mg 1次。最常见不良反应有血胆固醇过多（69%）和外周水肿（37%），Ⅱ期临床试验总入选患者240名。虽然劳拉替尼存在着一定的几率发生这样或那样的不良反应，但是经过一系列措施处理后均可得到有效控制。

由此可见，采用劳拉替尼治疗肺癌效果明显，不良反应可控。

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参考资料： FDA说明书更新于2021年03月03日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210868

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