靶向新药来那替尼的用途和价格

来那替尼（Nerlynx）是一种口服、不可逆的酪氨酸激酶抑制剂。它是全球唯一获批在曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品，用以减少疾病复发的风险。适用人群为完成标准曲妥珠单抗辅助治疗疾病未进展但存在高危因素的患者。今天咱们就来详细了解一下靶向新药来那替尼的用途和价格。

来那替尼（Nerlynx）用于已完成标准曲妥珠单抗（赫赛汀，Herceptin）辅助治疗，疾病未进展但存在高危因素的乳腺癌患者。2017年7月被美国FDA批准上市的来那替尼正是急需新的治疗手段，用于降低早期HER2阳性乳腺癌复发风险。2020年5月获得了中国国家药品监督管理局的批准，正式在中国上市。

来那替尼（Nerlynx）的原研药由Puma生物技术公司研发上市，价格昂贵，来那替尼孟加拉碧康版 Hernix 40mg*180片 9000元。有需要的患者可以出国购买也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取药物，可以保证是正品。

即使HER2存在点突变时，使用来那替尼（Nerlynx）仍可获得较好的疗效。HER2除了发生扩增外，其基因也可以发生原发的突变，与继发突变一致。目前已经发现的HER2点突变有：G309A、L755S、del755–759、D769H、D769Y、V777L、P780ins、V842I和R896C。细胞系实验证明，上述突变均对临床试验的药物来那替尼敏感。

来那替尼（Nerlynx）推荐剂量：每日一次口服240毫克（6片），连续服用一年。建议根据个人安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。肝功能损害：严重肝功能损害患者的起始剂量减少至80 mg。来那替尼建议饭前服用，如果是在饭后服用，至少需要半个小时后。

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