托珠单抗治疗视神经脊髓炎安全有效吗

郭药师

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2024-12-05 14:27:17

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托珠单抗（罗氏抗）是一款主要用于治疗类风湿性关节炎的药物，目前已经在多个国家获批上市，这是一款针对IL-6受体这一全新的靶点的药物，通过阻断IL-6介导的信号转导，有效改善患者的炎症和关节破坏。除此之外，一些研究还发现托珠单抗治疗视神经脊髓炎也有一定的效果。

托珠单抗治疗视神经脊髓炎的研究试验如下：

来自日本的Takashi Yamamura教授等人进行了一项研究，旨在评估抗白介素6受体抗体托珠单抗（罗氏抗）治疗视神经脊髓炎（NMO）患者的安全性和疗效。该研究结果发表于近期《神经病学》杂志中。

研究入选了7例（6例女性，1例男性）抗水通道蛋白4抗体（AQP4）阳性的NMO或者NMO谱系疾病患者，他们在入选基线时均对目前治疗反应欠佳。患者在其目前治疗的基础上联合注射使用托珠单抗8mg/kg，每月一次，连续一年。研究者评估年复发率，扩展残疾状态量表评分，以及神经源性疼痛和疲劳的数字评估量表。采用AQP-4转染细胞检测抗AQP4抗体的血清水平。

在为期1年的托珠单抗（罗氏抗）治疗后，年复发率从2.9 ± 1.1 下降至 0.4 ± 0.8 。扩展残疾状态量表评分、神经源性疼痛以及总体疲劳状态评分也显著下降。研究显示托珠单抗对难治性疼痛改善作用超出预料。

由此可见，托珠单抗对视神经脊髓炎的治疗具有很好的发展前景。

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参考资料： https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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